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  • 1 # 胃腸健康科普ZZPO

    你好,我是一名胃腸外科醫師,如果您有腸道不適症狀,準備做腸鏡檢查,需要應當對自己的身體狀況瞭解,是否適合做腸鏡,如有以下情況者,暫不宜做腸鏡:

    一、肛門或者直腸有嚴重的化膿性炎症,或者疼痛性的病灶,比如肛周膿腫、肛裂等疾病。

    二、急性胃腸炎、嚴重的炎性腸病急性發作期及放射性結腸炎,如菌痢、潰瘍性結腸炎急性期等。

    三、孕婦或者曾做過盆腔手術及盆腔炎患者,婦女月經期不宜做檢查。

    四、急性腹膜炎、胃腸穿孔、腸粘連以及各種原因所致的腸腔狹窄者。

    五、肝硬化腹水、腹部大動脈瘤、腸管異常扭曲及癌症晚期伴有腹腔轉移的患者。

    六、體弱、高齡患者以及有嚴重的心腦血管疾病,對檢查不能耐受者,檢查時必須嚴密監護生命體徵。小兒及精神病患者不宜施行檢查,必要時可在全麻下施行。

    七、腹部手術後一個月內、胃腸吻合手術後三個月內不宜檢查。

  • 2 # 戒辣戒酒

    可以,一些複雜性的肛瘻的手術是容易造成手術不徹底,這是因為這一類肛瘻的內口很複雜,有可能會漏掉一些,這樣就有可能導致癒合的不徹底。

    相比之下,複雜性肛瘻復發的可能性要更大。除了這個原因之外,也有可能是肛瘻的成因是某些疾病,但是這些疾病沒有被檢查出來,或者是沒有被根治,這樣的話,肛瘻的根源沒有消滅,那麼就很容易導致再次復發。

    術後也一定要做好肛門護理,就是坐姿時讓肛門懸空透氣,便後用水清洗乾淨肛周,燻蒸坐浴保證足夠時間。

    做到這些並不容易,醫生一般會讓準備一套電動肛門促愈包,裡面有肛門促愈支撐墊幫助懸空透氣,肛門促愈藥浴盆直接放在馬桶上用坐姿坐浴, 肛門促愈清潔器每次便後水洗。

    如果出現便血說明肛門有破潰傷口,便後水洗後還需要用肛門促愈消毒巾擦拭,否則大便殘留的細菌會讓傷口反覆發炎癒合緩慢。

    肛門促愈包一般大醫院都有但比較貴,可以在網上買,但要注意鑑別假貨,例如肛門促愈支撐墊醫院用的是4透氣道,開啟外面套子能看到兩個隱藏的透氣道,這樣才能確保傷口透氣,而假的根本沒有透氣道,且正品的內芯是白色的,假貨是材質不明的黑色內芯,很軟,一坐就塌,起不到支撐作用。

    還有藥浴盆的導氣管,一定要是透明的輸液管材質,無色無味。肛門促愈藥浴盆一定要選擇透明的,跟注射器一樣的材質。

  • 3 # 肛腸主任醫師任毅

    原則上來講,肛瘻手術傷口還沒有完全癒合的前提下,不建議做腸鏡。腸鏡是一種有創檢測,即便是健康的人在腸鏡檢查過程中都會感受到一定的痛苦,甚至需要介入麻藥。肛瘻手術傷口不定,於體外的傷口還可以主動避免,但是於腸道內部、肛門內部的傷口,如果受到腸鏡的觸碰,可能使傷口破裂的更加嚴重。

    但這種說法也不是絕對的,在臨床治療上要對疾病的輕重緩急有所甄別。如果患者表現出較為明顯的腸道癌症症狀,必須要介入影像學檢測才能夠確診,即便傷口沒有完全癒合,也不得不做腸鏡,只能夠要求醫生在做腸鏡時儘量小心。

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