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1 # 菊花使者林國樂醫生
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2 # 男科醫生談健康
CT作為重要的輔助檢查之一,確實給人類疾病的診斷帶來了福音,檢查範圍涉及顱腦、胸、腹、脊柱和四肢各個部位,但正如每個CT室門口都標識著的“小心輻射”一樣,CT對人體的影響也是挺大的,X線片和CT都屬於電離輻射, 本質上都是透過X射線來成像, 這種輻射超過一定劑量, 對人體是有害的。不過偶爾做一下檢查是沒事,劑量大都在安全範圍內,不會有明顯的症狀。
但是對於正處於備孕期的夫婦來講,這點輻射也是要引起重視的,睪丸是男性重要的生殖腺, 對電離輻射很敏感。若睪丸區域性受一定劑量輻射後, 可致精子減少和 (或) 缺失、精子畸形增加及生精細胞變性、壞死和脫落等, 從而影響生育能力。電離輻射還可誘導生殖細胞DNA損傷, 導致精子染色體畸變, 造成遺傳性危害,從優生優育的角度來講,最好間隔3個月以上再開始備孕,為什麼這樣說呢,這還得從男性精子的生長髮育開始說起。
精子是由睪丸產生的,從精原細胞發育為蝌蚪狀的精子需要大概74-76天的時間,雖然看起來已經成形,但其實是尚未完全成熟的,精子成形後再移步到附睪中,通常要停留14-16天,精子在透過附睪的過程中,逐步獲得了運動能力及受精能力,這才是成熟的精子。所以精子的一個週期大約是3個月。成熟的精子要麼射出體外,要麼不斷衰老最後被吞噬。所以要想完全避免CT射線的影響,最好等待3個月。
儘管X線、CT等檢查對人體有一定的放射性損傷,但該查還得查,在備孕這個敏感時期只能自己多加註意。隨著X線技術的不斷髮展, 檢查裝置也在不斷更新, 未來或許能夠見到沒有輻射的檢查手段完美替代CT。
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3 # 益腎中醫
CT是一項放射性檢測,男性在做過腹部平掃CT後,可能會造成體內部分精子形態學畸形。因此,醫生建議檢查後間隔一段時間再開始備孕。
關於間隔時間,目前有兩種不同的說法供患者參考。部分學者認為,CT檢測中的放射線強度不大,在人體殘留較少,經過一個月左右的代謝就可以將其對身體造成的影響降至最低。也就是說,一個月之後就可以開始備孕了。部分學者認為,CT放射線會對患者體內的精子產生即時影響,必須要經過三個月才能夠將這一批精子徹底排出。也就是說,患者必須要間隔三個月以上才可以開始備孕。
建議保險點,在三個月後開始進入備孕。
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每對夫婦都希望生出一個健康的寶寶。現在又是一個優生優育的時代,備孕期間最好儘量避免各種不利的影響。
輻射分為兩種,電離輻射與非電離輻射。目前認為電離輻射是對人體和胎兒有一定傷害風險的。電離輻射主要是指X線、γ線。我們通常用於醫療影像學檢查的是X線。
X線確實是一種已知的致畸因素,過量照射X線會導致胎兒小頭畸形和智力發育遲緩。不過只有少數人知道,常見的診斷性X射線劑量遠遠達不到致畸劑量。最大的安全輻射劑量是5拉德(輻射劑量單位,也就是0.05戈瑞),只有超過它才會顯著增加對人體和胎兒的危險。
我們來看看放射科幾種常見檢查專案的輻射劑量:胸部X射線(2個方向)0.02~0.07拉德;腹部X射線檢查 0.1拉德;乳房X射線檢查 0.02拉德;頭部/胸部CT 1拉德;盆腔CT 0.25拉德。以上這些檢查都不會對人體和胎兒造成多大傷害。而對腹部進行復合X射線檢查要比單純一次X射線檢查的輻射量高出10倍。以腹部CT為代表,輻射劑量約為3.5拉德。由於危險的閾值是5拉德,因此腹部CT對於病人來說,其放射量已經足夠接近警戒線了。
而男性接受腹部CT掃描以後,之所以影響備孕,是因為顧忌X射線對精子的輻射而致畸。而男性體內的精子徹底更新一次大概需要3個月的時間。
這樣,“男性做了腹部CT平掃後,多久才能開始備孕?” 問題的答案自然就出來了。為了徹底消除X射線對精子的影響,請做完腹部平掃CT 3個月後再備孕,一般來說就沒有問題了。