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由於手肘部粉碎性骨折做了手術現在術後恢復筋硬化了骨頭復位很困難,有什麼好的方法能讓筋軟化更快的讓骨關節復位嗎?
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  • 1 # 李明威運動康復

    題主說的是肘關節粉碎性骨折之後的關節僵硬、粘連問題。

    其實手術之後,所謂的筋,就是軟組織的俗稱,包括了肌肉、韌帶、筋膜等。你說的讓骨頭復位,如果你進行了手術,手術的目的就是讓骨頭“復位”,給粉碎成多塊的骨頭固定好,讓它癒合,這不用擔心復位的問題。骨折的癒合一般需要8-12周,也就是2-3個月,其實很難讓骨頭加速癒合,這需要時間的。只要你不阻礙了骨折癒合就可以了,包括不要過早負重、抗阻、加壓等,避免再次損傷。

    雖然骨折的癒合沒有很好的加快方法,但我們也不應該就躺著,或者不用,這就容易造成“廢用性萎縮”或者“軟組織攣縮”。肌肉是用進廢退的,你在癒合的時期,一點也不動,肌肉就會萎縮,而且萎縮的很快。你若長時間在一個姿勢下,比如用懸吊帶保護著,肘關節會長期處於屈曲的狀態,造成屈曲攣縮,以後很難再伸直了,因為肌肉等軟組織已經適應了這個位置,它們“變短”了。

    那麼如何更好的“軟化筋”呢?其實就應該早期康復,從手術前就開始準備一直到完全癒合後。

    若你現在已經出現了僵硬,要根據手術癒合情況進行一些康復治療。

    1、區域性按摩:區域性按摩可以鬆解軟組織、肌肉等,特別是疤痕的地方,但要記住要在疤痕癒合後兩週開始按摩,過早按摩會讓疤痕變硬。按摩每天可以進行10分鐘。

    2、矽膠,維生素E等:可以促進疤痕吸收。很多手術後會出現疤痕,疤痕也限制了關節的活動,用矽膠配合按摩有效的軟化疤痕。

    3、熱敷:熱敷也可以促進區域性血液迴圈,加強代謝,可以使用,也可以配合中藥。

    4、自我牽拉:牽拉就是讓肌肉拉長,牽拉的時間應該保持1分鐘,每天累計應該屈曲牽拉30分鐘,伸展牽拉30分鐘,放在上下午進行。屈曲牽拉就用手幫助肘關節屈曲,到你能忍受的最大位置,有牽拉感時保持1分鐘。伸展牽拉就用你的收幫助肘關節伸直,在你能忍受的最大位置,保持牽拉1分鐘。可以選擇用沙袋幫忙被動牽拉。注意不要暴力牽拉!

    用桌子幫忙伸直:

    自我牽拉:

    用重物幫忙牽拉:

    屈曲牽拉:

    5、物理治療:這就需要物理治療師或康復師幫助你進行一些關節手法,需要去醫院的康復科或者運動康復中心找專業人士進行!

    6、其他部位鍛鍊:肘關節受傷了,但是你的腕關節、手和肩關節是健康的,你就要進行鍛鍊,多使用,促進整體的血液迴圈和功能,也可以幫助肘關節!

    其實最主要的是自己的堅持,每天保證牽拉的時間,同時隨著骨折的癒合儘可能多的使用受傷的上肢,可能需要一段時間,但是不要放棄!記住【用進廢退】!祝你早日康復!

  • 2 # 於老師運動康復

    其實你的問題應該是骨折術後,由於創傷存在加上制動導致的瘢痕粘連,關節活動度下降,主觀感受就好像是“筋”變硬了,限制了關節的活動。為了解決這一問題,恢復關節的功能能力,在術後要及時開展康復訓練。康復週期在骨折術後4~12周,去除石膏等外固定,切口癒合無感染或其他癒合後進行。康復手段有關節鬆動術,關節被動活動,主動活動,理療,中藥燻洗等方法。

    其中,可以自己在家練習的有關節的被動活動和主動活動。被動活動可以採用CPM機或請家人幫忙,在肘關節活動範圍內逐漸增加活動範圍,由慢到快輔助肘關節完成關節活動度的訓練。被動活動可以防止制動引起關節攣縮,促進血液迴圈。

    進行主動活動時,要自己儘量的彎曲和伸直肘關節。伸直受限的話可以藉助夾板或重物幫助伸直。活動的時候心態放鬆不要緊張,也不要暴力去牽拉,要在疼痛耐受的範圍內,循序漸進逐步進行,在感到練習過量或疼痛時要及時休息,最好還是找專業人士指導幫助。

    此外,每次練習前適當的熱敷可以幫助血液迴圈達到更好的活動效果,訓練後出現疼痛腫脹後可以適當冷敷,減輕腫脹。

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