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1 # 鍾偉醫生話您知
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2 # 王勝軍主治醫師
你好,
心肌梗死的前兆的話,一般的會有些誘因,像活動的增加,精神的高度緊張或者是漏服藥或者是減服藥也是一個很重要的因素,有了這些因素以外的話,包括失眠還有包括就是便秘,失眠是一個很重要的一個因素,還有就是便秘,老年人便秘特別多,用力便秘後的話會增加心臟負擔,增加發生心肌梗死的這種機會,所以說的話,對這一部分人群冠心病的這部分人群,我們儘量避免一些精神緊張勞累便秘這個失眠這種情況的發生,如果出現這種情況的話,在這有界誘因的情況下,如果出現我們說有心前區的劇烈疼痛伴有我們這個大汗淋漓,這個呼吸困難精神緊張,我們有一個醫學術語叫做瀕死感,你這種情況的話都是心肌梗死的前兆。
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3 # 鹽酸索他洛爾
心肌梗死被定義為長時間缺血導致的心肌細胞死亡。冠狀動脈發生粥樣硬化病變導致的血管狹窄是主要原因。心梗發生時,患者最常見有胸骨後或心前區疼痛,疼痛劇烈持久,還可伴有大汗、噁心、嘔吐等。
如何及時識別心肌梗死的徵兆?心肌梗死發生時,常較為急劇且死亡率極高。發病時強烈而長時間的疼痛非常危險,因此心梗的早期識別和急救是降低患者死亡風險的關鍵。
1、瞭解前兆最重要,以防患未然。
①疼痛:心梗最先的徵兆是疼痛,疼痛多發生於心前區或胸骨後,痛感強烈且時間長。疼痛多在安靜時發生;服用硝酸甘油無效或效果不佳;疼痛常伴有大汗淋漓、煩躁不安、臉色蒼白等;部分患者會有胸悶、氣短,甚至是休克;疼痛可放射至牙齒、胃部、腹部、左肩部等。
②全身表現:最常見的是發熱,可達38℃,伴有心跳加速,可持續約7天;嗜睡、乏力,精神不振;或有感冒症狀,如頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉等。
2、知曉自身狀況,定期體檢。
①對於中老年人群而言,常有諸多慢性疾病,如三高、肥胖等,這就要求患者對自身病情有足夠的瞭解,及時監測血壓、血脂、血糖等關鍵指標,一旦發現任何的異常改變,就要及時就醫診斷,以防病情加重。另外,在生活中還需規避風險因素,切忌暴飲暴食、劇烈運動,規律作息,管理情緒,注意天氣變化,避免寒冷刺激等。
②對於年輕人群而言,心梗發生常較為急劇,且患者多無防備,致死率較高。因此,患者切忌自恃年輕而放縱自己的飲食和生活,應避免長期高壓、緊張工作;切忌長期熬夜;飲食應規律,少在外就餐;注意情緒管理等。同時,也需定期體檢,關注自身的身體狀況,以防患於未然。
3、瞭解一定的急救知識。
對於高危人群或是已有心梗病史的患者,在遵醫囑用藥治療和生活方式干預治療,以改善預後的前提下,還需掌握一定的急救知識,以被不時之需。
急性心梗在發病後的前幾個小時最為危險,且致死率極高。因此,及時有效的搶救,對挽救患者的生命至關重要。
①患者需絕對臥床休息,切忌隨意走動、搬動,並儘快撥打急救電話。
②舌下含服硝酸甘油片,適當應用鎮靜劑,有條件的可吸氧。
④保持周圍空氣清新,環境安靜,注意安撫患者的情緒。
⑤用力不停地咳嗽自救,每次咳前先深吸一大口氣,間隔大約兩秒鐘。
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心肌梗死是心血管急症,常見於冠心病患者,不及時就診可能危及生命。
如何預防心肌梗死呢?
一、要控制冠心病危險因素,如血壓、血糖、血脂,並要求控制達標;
二、及時識別並處理不穩定心絞痛,也就是這位朋友問的心肌梗死先兆,典型心絞痛的特點是胸悶痛位於心前區或胸骨後,疼痛面積大約拳頭大小,呈悶痛刺痛壓榨感,持續時間約數分鐘,經過休息或者舌下含服硝酸甘油數分鐘內可以緩解。如果出現新發的心絞痛或者原來的心絞痛變得嚴重了,即考慮心肌梗死前兆,患者應該舌下含服硝酸甘油,臥床休息,立即撥打120求救,得到及時有效的治療。