阿莫西林殺菌面廣，阿奇黴素殺菌的範圍窄。　　阿莫西林功效主治：　　常口服用於敏感致病菌引起的泌尿道、呼吸道、腸道、膽道、面板軟組織等輕度與中度感染。敏感致病菌引起的重症感染如腦膜炎、敗血症、細菌性心內膜炎等則需用阿莫西林鈉注射劑靜脈滴注給藥。（阿莫西林抗菌作用機制與青黴素G相同）　　阿奇黴素屬於第二代大環內酯類(一般稱為紅黴素類)功效主治：　　 本品常用作治療鏈球菌、肺炎球菌、敏感葡萄球菌等革蘭陽性所致的咽炎、扁桃體炎、耳炎，輕中度呼吸道感染，面板、軟組織感染，白喉，及對青黴素過敏者的替代藥物。對於治療肺炎支原體、衣原體、軍團菌、尿素分解脲原體、梅毒螺旋體等所引起的肺炎、泌尿生殖系統感染，本品具有良好的效果。【抗菌譜與紅黴素相近，對金黃色葡萄球菌（MRSA除外）、鏈球菌（包括肺炎鏈球菌和A、B、C型鏈球菌，但G型和腸球菌除外）、棒狀桿菌、李司忒菌、卡他摩拉菌（卡他球菌）、軍團菌等高度敏感或較敏感。對口腔擬桿菌、產黑擬桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等厭氧菌以及腦炎弓形體、衣原體、梅毒螺旋體等也有較好的抗菌作用。對螺旋桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌、百日咳桿菌等作用較弱。　　阿奇黴素：[適應症]　　1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。　　2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作。　　3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。　　4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。　　5.敏感細菌引起的面板軟組織感染。　　阿莫西林：[適應症]　　適用於敏感菌（不產β內醯胺酶菌株）所致的下列感染：　　1．溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。　　2．大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。　　3．溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的面板軟組織感染。　　4．溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。　　5．急性單純性淋病。　　6．本品尚可用於治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病；阿莫西林亦可與克拉黴素、蘭索拉唑三聯用藥根除胃、十二指腸幽門螺桿菌，降低消化道潰瘍複發率。　　注：青黴素過敏及青黴素面板試驗陽性患者禁用。　　雖然青黴素內服易被胃酸和消化酶破壞。肌注或皮下注射後吸收較快。但是阿莫西林耐酸，在胃腸道吸收好，且不受食物影響。　　阿奇黴素的副作用:　　不良反應以6歲以下學齡前兒童為主，佔60%以上，不良反應出現時間較短，2 h內出現者佔一半以上，型別及臨床表現呈多樣化。除一般的消化道不適和輕微的面板過敏外，阿奇黴素在兒童及青少年還可引起過敏性休克、藥疹、中毒性肝炎、白細胞減少、腎損害等，其中以變態（過敏）反應最為常見。阿奇黴素引起不良反應經及時處理和搶救後致死率較低，但2歲以下嬰幼兒靜脈給藥時潛在危險較大，臨床給藥時應慎重選擇給藥方法，並需密切觀察。從網上看：阿奇黴素有耳毒性，肝毒性，腎臟毒性的例子。所以要特別注意服用時間和劑量，劑量不大，時間不長的情況下應該還是安全的。　　阿莫西林的副作用：　　青黴素類抗生素的毒性很小，由於β-內醯胺類作用於細菌的細胞壁，而人類只有細胞膜無細胞壁，故對人類的毒性較小，除能引起嚴重的過敏反應外，在一般用量下，其毒性不甚明顯.是化療指數最大的抗生素。但其青黴素類抗生素常見的過敏反應在各種藥物中居首位，發生率最高可達5％～10％，為面板反應，表現皮疹、血管性水腫，最嚴重者為過敏性休克，多在注射後數分鐘內發生，症狀為呼吸困難、發紺、血壓下降、昏迷、肢體強直，最後驚厥，搶救不及時可造成死亡。各種給藥途徑或應用各種製劑都能引起過敏性休克，但以注射用藥的發生率最高。過敏反應的發生與藥物劑量大小無關。對本品高度過敏者，雖極微量亦能引起休克。