我們從源頭來開始理解，1）膽管解剖：人的整個膽管像一顆樹，稱為“膽管樹”，除了左右膽管、膽總管在肝外，其他大部分都在肝內，可以形象的稱膽管是從“肝內長出來的”，從毛細膽管-肝段膽管-肝葉膽管-，5-3級膽管分支都在肝臟內，把肝臟分泌的膽汁運輸出來。2）結石的產生：結石主要由膽汁內的成分聚集而成，那麼理論上所有運輸膽汁的管道都可以長石頭，所有從毛細膽管-肝段膽管-肝葉膽管-，這些膽管中都會長石頭，肝內的膽管長了石頭，就稱為肝內膽管結石。3）原因？①膽道寄生蟲，如蛔蟲，這在過去七八十年代，飲食衛生差的時候是經常發生的，腸子裡的蛔蟲爬到膽管去，然後犧牲在膽管例，它的屍骸就變成了石頭。②營養不良，與膽囊結石相反，肝內膽管結石恰恰容易發生在吃素的人身上，比如宗教信仰者，長年吃素，膽汁分泌出來就少，淤積在肝臟內就容易發生結石。③膽管解剖變異，這是先天性的，你想，運輸水的管道直徑都應該是一樣粗的，但是如果肝內膽管有某個地方變的膨大即“囊狀擴張”，這一段的膽汁運輸就很慢，因為膽管壁薄，平滑肌的運輸能力差，膽汁容易在這裡打璇璇即“膽汁淤積”，那麼這個地方就容易長石頭。④膽道感染，有些人以前發過膽囊炎、膽總管炎，發炎的時候，細菌順著膽管向肝內的膽管爬上去，導致肝內膽管炎，炎症會產生許多炎性物質，這些物質貼在膽管壁上稱為長結石的基礎。