不是，只能說高血壓是常見的腦出血原因之一。常見的腦出血原因還有血管畸形，動脈瘤，煙霧病，腫瘤出血，外傷出血等等

高血壓出血一般有高血壓病史，出血部位一般在皮質下，常常在情緒激動時發生

動脈瘤破裂：血管造影可見動脈瘤，常引起蛛網膜下腔出血，偶引起腦實質出血

動靜脈畸形出血：動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張症、靜脈畸形

腫瘤出血：多由於腫瘤生長速度太快，腫瘤內血管形成不良，腫瘤中心發生壞死和出血

煙霧病：一種遺傳性疾病，血管本身問題，反覆發作腦出血的可能

外傷出血：因為外傷導致

腦出血早期症狀有一個FAST原則這個是腦卒中的急救，包括腦梗死和腦出血，早發現早治療

導致腦出血的原因很多，但高血壓病是最重要的可變性危險因素。

1． 高血壓病：高血壓是腦出血最主要的病因。腦出血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上，腦內穿通動脈上可形成許多微動脈瘤，主要分佈在大腦基底節的豆紋動脈、橋腦、大腦白質和小腦。當血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂而出血。或由於長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。

2． 腦血管澱粉樣變（CAA) 又稱“嗜剛果紅血管病變”，異常的澱粉樣物質選擇性地沉積於腦皮質及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發。由於腦皮質和軟腦膜易發生腦血管澱粉樣變，故該病變所致的腦出血總髮生於腦葉，大腦半球深部組織、腦幹和小腦很少受累。CT片上表現為不規則斑點狀高密度陰影為其特點。

3．顱內動脈瘤和腦血管畸形： 它們是蛛網膜下腔出血的常見原因，但也有出血後破入腦實質內形成腦內血腫。

4．顱內惡性腫瘤： 如膠質瘤、轉移瘤、黑色素瘤等，發生腫瘤卒中時可形成腦內出血。

5．血液疾病： 如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。

6．抗凝劑和纖溶劑： 如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦出血。其他病因有：動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。

很多人都誤認為腦出血就是單純高血壓造成的。其實造成腦出血的原因有很多，高血壓僅僅是其中一個危險因素。生活中我們應正確區分高血壓腦出血與其他原因造成的腦出血。

腦出血是腦實質內的出血，無外在因素所致。常見的致病因素可分為：（1）血管相關性疾病，如高血壓、動脈瘤、血管畸形、相關腦血管病、各種病因所致的血管炎、煙霧病等。（2）血液相關性疾病及有關血液方面的治療也可造成腦出血的發生，比如白血病、因血液黏稠而進行抗凝治療、因血栓性疾病進行溶栓治療等。（三）生活中，往往會因情緒激動、用力過度及疲勞過度而致血壓波動，飲食不節導致過度肥胖，嗜食菸酒等為誘發因素。

其中，高血壓是導致腦出血的最常見的病因。患有高血壓病史的老年人及年輕人多發。長期血壓控制不好，致使腦動脈發生玻璃樣變或纖維樣變性，同時可有脂質沉積於血管壁，導致血管壁彈性降低。腦血管的這種改變，是腦出血發生的病理基礎。加之生活中若有情緒激動，致使血壓急劇上升，小動脈血管破裂，發生腦出血。高血壓腦出血發生前多無預兆，常可伴發劇烈頭痛、嘔吐，之後血壓可急劇上升，其餘身體不適及臨床體徵表現常因出血部位不同而各異，多數病人臨床症狀及體徵可在較短時間內達到高峰。不同的出血部位我們可藉助CT檢查進行診斷以指導臨床醫師進一步給出治療方案。

除外高血壓，臨床中仍有很多原因可導致的腦出血，結合臨床相關檢查化驗不難鑑別。相信大家認真閱讀此文章後，對腦出血應該有了一定的認識。那麼日常生活中我們可調節飲食習慣、適當運動及藥物治療，減少腦出血的發生率。

本期答主：王星星 醫學碩士

高血壓不是造成腦出血的唯一因素，腦血管硬化，狹窄，血管瘤，外傷，畸形，出血性疾病，過度疲勞，多是造成腦出血的因素。突然頭暈，嗜睡，精神改變，劇烈頭痛，肢體麻木是腦出血的發病先兆。