這是小耳一級畸形，不能自然長開，要用矯正器矯正的，可以去醫院耳鼻喉科，找專業醫生佩戴矯正器，最好剛出生就佩戴，時間久了，效果不好。不過你這耳朵問題不大，也不影響美觀，不在意的話也不用矯正，畢竟，別人很少去關注耳朵的。

從圖片上看，寶寶的耳朵有小耳I°畸形，確診需要去醫院耳鼻喉科，這裡科普一下小耳畸形。

先天性外中耳畸形，也稱小耳畸形，是比較常見的出生缺陷。

發生率：與人種和地域均有關，中國的發病率是5.18/10000。男性多於女性(2：1)，以右側畸形較多見，雙側畸形在15%左右。產檢的時候很難檢查出來。

原因：小耳畸形的發病原因目前還部清楚，一般認為是環境和遺傳因素共同作用的結果，環境因素中在母親妊娠早期由於病毒性感冒、妊娠反應過重、家庭裝修的有毒物質等都是可能導致小耳畸形發病的因素，有小耳畸形家族史的患者遺傳發病率大致2.9% -33.8%。

I°畸形，耳郭有輕微的畸形，通常比正常的耳郭稍小，耳郭結構可辨；

II°畸形，耳郭只有正常耳郭的1/2到2/3大小，耳郭部分結構不清；

III°畸形，耳郭有嚴重的畸形，耳郭無正常結構，僅有“臘腸樣”或“花生樣”殘餘組織。

IV°畸形，無耳畸形。

如圖：

大部分先天性小耳畸形會伴有耳道、中耳的畸形，但內耳多數正常，也就是說孩子有聽力，但是因為耳道或中耳畸形，聲音不容易傳進來，導致傳導性耳聾或者聽力弱。

0-6月：不需要特殊處理。

6月-1歲：

以聽力測試為主，明確雙耳的聽力情況。包括ABR，氣骨導ASSR，DPOAE等聽力測試。

1歲-6歲：

1、外耳道狹窄：好發膽脂瘤，需定期檢查（1年左右），6歲以後考慮聽力重建手術。

2、外耳道閉鎖：以人工聽覺治療為主。最主要的干預手段為軟帶式BAHA（圖）、Sophono等，可以使患兒擁有近似於正常的聽力，雙側患兒最好能夠佩戴2個以達到立體聽覺。

6歲以後：

全耳廓再造通常選在6週歲以後，患兒發育良好，身高1.2m以上，胸圍（劍突平面）大於55cm。該年齡段患兒能夠提供足量的肋軟骨用於雕刻耳廓支架，常用的支架材料首選自體肋軟骨，或根據患者的意願，Medpor人工材料可作為補充選擇。耳廓再造多需2-3次手術。

外耳道狹窄患兒可行聽力重建手術，獲得一定的聽力增益。但大多數患者為外耳道閉鎖，不具備聽力重建手術的條件。此階段仍以人工聽覺為主，包括植入式BAHA、人工中耳和骨橋等。

15%的小耳畸形是雙側畸形，兩邊聽力都受損，小耳畸形患者的聽力在60分貝左右，好比600度近視。因此需要助聽器對聲音放大，幫助他更好地學習和交流。但是一定要全面評估孩子的耳道及聽覺情況去選擇合適的聽覺方案。

北京協和醫院兒科主任醫師，中國協和醫科大學兒科教授，中國優生優育協會理事和兒童發育專業委員會主任委員。樂於普及育兒知識、嬰幼兒餵養、早產兒干預等知識。