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  • 1 # 郭嘉09

    除非藥品“用法用量”上有註明“飯前半小時”,否則都應是飯後半小時。因為,畢竟“是藥三分毒”,飯後用藥的話對胃粘膜的損傷要小很多。不同藥有不同的要求的,見說明書,沒有詳細說明就是在飯後半小時吃藥

    1:吃藥要看藥物的藥性來決定飯前服用還是飯後服用的,比如增加胃動力力的藥就應該在飯前30分鐘服用,而一些刺激性比較強的藥物就應該在飯後30以後服用,這樣不會刺激到胃部!而且一般的抗炎藥物都是在飯後服用的!建議吃藥前要看一下說明書才可以服用,這樣才可以達到最好的藥效!

    2:對於治療消化道疾病的用藥,多需在飯前空腹時服藥,這樣藥物可以直接作用於消化道粘膜;對於不是治療消化道疾病的用藥或可能剌激消化道的藥物,一般都要求在飯後用。抗菌素因為半衰期的問題,大多按小時計算服藥。

    飯前飯後服藥指導

    許多患者對何時服用口服藥物的問題很關心,現將一些常用藥物的服用時間做一介紹:

    宜飯前服用的藥物

    健胃藥小兒散、龍膽大黃片、健胃寶、胃炎膠囊等,主要藉助於他們的苦味刺激味蕾和末梢神經,促進唾液和胃液的分泌,應在飯前服用,且不能加入糖和果汁等。另外,硫糖鋁、果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護劑,因要在潰瘍面或炎症處形成一層保護膜,所以也需在飯前服用。

    胃腸動力藥嗎叮啉(多潘立酮)、甲氧氯普胺(胃復安)、西沙比利(普瑞博思)等,宜飯前30分鐘服用。因為是胃腸動力藥,所以不能與解痙藥如顛茄片、山莨菪鹼等合用。

    止瀉藥藥用碳片或思密達,飯前服用便於發揮吸附胃腸道內有害物質及氣體的作用。又如鞣酸蛋白於飯前服用,可較快地透過胃部進入小腸,發揮止瀉作用。

    滋補藥如人參、鹿茸精、十全大補膏等宜在飯前服用,以便充分吸收,發揮作用。

    其他需飯前服用的藥物有羅紅黴素(飯後服用吸收減少)、阿奇黴素、阿侖磷酸鈉、魚肝油、諾氟沙星、洛美沙星、頭孢氨苄、雷尼替丁、地爾硫卓、碳酸氫鈉、阿司米唑、左旋米唑(驅蟲藥)、格列吡嗪、阿卡波糖、格列齊特、伏格列波糖、頭孢克洛(新達羅)、氨苄西林、利福平、利福定、利福噴汀等。

    卡託普利、四環素類飯後服比空腹吸收減少30%~50%。食物也能影響異煙肼、利福平、氨苄西林的生物利用度。頭孢克洛飯前服與飯後服總吸收相同,但峰濃度為空腹的50%~75%。

    飯後服用的藥物

    助消化藥多酶片、六神曲、乳酶生(表飛鳴)在飯後15分鐘服用,可使藥物與食物拌和在一起,發揮最大效用。

    抗酸藥胃舒平、法莫替丁等在飯後胃酸分泌量最大時服,可使潰瘍面少受刺激,有利修復。

    消炎止痛藥消炎痛、阿司匹林、吲哚美辛、炎痛喜康,飯後服可減少對胃黏膜的刺激。

    維生素類維生素B2、維生素C、複合維生素B飯後服用在胃內停留時間長,吸收更完全。

    其他宜飯後服用的藥物西咪替丁、頭孢呋辛、伊曲康唑、對乙醯氨基酚、茶鹼緩釋片、硫普羅寧、葡萄糖酸鋅、葡萄糖酸鈣(各種鈣劑在酸性條件下吸收好)、氨茶鹼、異煙肼、黃連素、鹽酸氨溴索(貝萊片、貝萊口服液)、強力黴素、丙戊酸鈉、卡馬西平、替硝唑等。

    值得注意的是,某些藥物在飯後立即服用,有助於發揮療效,如螺內酯(安體舒通)應與食物同服,也可以餐後服,可延長其在胃中的時間,使藥效緩慢而持久。抗菌藥物呋喃妥因須和蔬菜一起服用,可使其在鹼性尿液中增加溶解度,提高療效。

    還有些藥物屬腸溶片,在正常胃酸條件下不會分解,但如果與抗酸劑、西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等同時服用,則會因為胃內pH值的改變,使腸溶衣提前分解,故應與進餐時間間隔1~2小時服用。另外,某些抗酸劑因含有鈣、鎂、鋁元素等,與喹諾酮類藥物合用時,會與抗菌藥物發生螯合而使其失效,故有些專家認為先服喹諾酮類,3小時後再服抗酸藥。

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