糖尿病人如果出現了腹瀉、便秘或腹瀉便秘交替的情況，可能是發生了糖尿病胃腸道的病變，胰島細胞損傷時，胰腺外分泌功能常出現不同程度的障礙，引起脂肪吸收不良。

此時，除了加強血糖的監測，及時調整降糖藥外，還要補充B族維生素，來改善自主神經功能。症狀較輕，可以口服複合維生素B，或吃一些富含B族維

生素的食物，如牛肉、薏米等，症狀嚴重時，可肌肉注射，兩週為1個療程，一般1～2個療程，可使病情得到控制。

需要注意的是，糖尿病性腹瀉常常是慢性腹瀉，伴有自主神經功能障礙的糖尿病患者約20％以上均可發生，因此，糖尿病患者平時不妨多吃些富含B族維生素的食物。

醫生建議：

發生腹瀉，當然還要選對止瀉藥物，如複方地芬諾酯、十六角蒙脫石（思密達）、洛派丁胺等。同時要服用改善胃腸動力的藥，來增加胃腸動力，減少細菌的生長，如甲氧氯普胺（胃復安）、西沙必利、莫沙必利等可。

部分糖尿病性腹瀉患者，小腸上段細菌過度生長，應用黃連素及甲硝唑等抑制腸道菌群，對腹瀉有一定療效。

另外腹部受涼後，也可能會引起腹瀉，這時候只要一日兩次的用少許清涼油塗擦肚臍及尾骨就可，一般3天即可。

也可仰臥在床上，讓別人用右手四指，按在肚臍上，順時針方向作環形按摩，均勻的按摩300次，早晚各1次效果甚佳。