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1 # 陳慶華大夫
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2 # 婦產科女司機颯姐
我們要求在孕11~13+6周之間測量胎兒NT,這是為了排除胎兒畸形的一個重要檢查,因為頸後透明層的存在有一定的時間,所以最好的檢查時間是在12---13周檢查,此時最準確。
胎兒頸後透明層的數值要求小於3。NT≥3mm,我們認為胎兒染色體異常的風險增加,NT ≥4mm,染色體異常風險進一步增加。你這個胎兒的頸後透明層數值已經7.4mm ,大大超過了3mm 的正常值,建議你進行進一步檢查,考慮做無創DNA 或者羊水穿刺。
另外,這個胎兒頸部水囊瘤後面打了一個問號,說明還有一定疑問,不是百分百確定,可以一週後再次進行復查。
不過,對於胎兒的頸部水囊瘤來說,你更應該擔心的應該是這個NT ,建議你儘快進行進一步的檢查,如果真的存在問題,那麼也可以儘早採取措施。
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3 # 小皮育兒經
T:二胎寶寶,12周NT檢查,查出胎兒頸部透明層增厚,胎兒頸部淋巴水囊瘤,怎麼辦?
孕期裡,NT檢查是孕早期的染色體疾病篩查指標,主要篩查非整倍染色體異常,那麼胎兒頸部透明層增厚是怎麼回事?頸部淋巴水囊瘤又是什麼?能否繼續妊娠?該怎麼做呢?
胎兒頸部透明層增厚當胎兒頸部透明層小於3mm時為正常,當大於3mm時屬於異常,數值越大,異常的可能性越高;
有相關文獻顯示,NT值為3-6mm的胎兒有90%屬於正常,只有10%出生後存在異常;而6mm以上的則只有10-15%出生後正常,85-90%為異常。而題主B超單顯示7.4mm,確實異常的高,但還不能太早斷定胎兒是否健康,因為技術侷限性和個體差異的原因,NT的準確性只有60%-70%,即它只是一種篩查手段,並不是產前診斷,因此還有翻盤的機會。
胎兒頸部淋巴水囊瘤這個更沒有問題,因為後面還有個問號,未顯示是單房還是多房性胎兒頸部淋巴水囊瘤,說明只是疑似,並沒有確診,即使真的存在這兩項異常,很多正常胎兒也會存在,並不能決定胎兒的去留。
該怎麼做?做進一步檢查,即無創DNA或羊水穿刺;
但無創DNA也只是高階的產前篩查手段,如果低風險,則說明正常的可能性很大,但還需動態觀察;如果高風險也並不能確診胎兒就是存在異常,需再做羊水穿刺進行確診;
羊水穿刺是一種產前診斷手段,目前來說準確率接近100%,不管之前檢查如何顯示,只要羊穿顯示胎兒染色體正常,那麼胎兒就沒有問題,反之如果羊穿顯示異常,說明染色體異常,建議終止妊娠,好好備孕,迎接下一個健康寶寶。
回覆列表
你好,非常高興為你解答問題,一般來說在孕11~13+6周可以測量胎兒NT,這是妊娠期排除胎兒畸形的最早檢查,於12---13周檢查最準確,可用經腹部或經陰道超聲測量(頭臀長約45-84mm), 11~13+6周98%~100%可測量到NT的厚度,而14周以後則下降至11%。
NT≥3mm,胎兒染色體異常的風險增加,NT ≥4mm,染色體異常風險進一步增加,即使染色體正常的胎兒,其妊娠結局亦較差。
在懷孕11~13+6週期間,如果胎兒是唐氏兒或者是心臟發育不好頸項透明層會增厚。頸後透明帶檢查選擇在孕11~13+6周進行,原因是在11周之前掃描從技術上來講很困難,因為寶寶太小了,而過了14周,過多的液體可能被寶寶正在發育的淋巴系統吸收,形成面板皺褶了,頸項透明層增厚與胎兒染色體核型、胎兒先天性心臟病以及其他結構畸形有關,頸項透明層越厚胎兒異常的機率越大。
你的寶寶查出頸部NT增厚,還有頸部淋巴水囊瘤,建議做一下無創DNA基因檢測或羊水穿刺進一步檢查,根據檢查結果再做決定!