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  • 1 # 骨科申楊

    首先回答問題:足踝部韌帶受傷,只要手術的適應徵把握準確,手術方法得當,鉚釘對以後生活工作無明顯影響。

    下面簡單談一下足踝部的扭傷。

    幾乎每個人一生中都會有扭傷腳這種意外發生。一部分扭傷案例還很嚴重。在很多人心裡,只要去醫院拍片證明沒有骨折就一切良好無需任何治療。

    其實,在扭傷的一瞬間,足踝部的韌帶已經受損,其中最常見也最重要的受傷結構是距腓前韌帶。而這種軟組織韌帶的損傷在X片中是無法直觀檢查明確的,只能依靠磁共振檢查。

    韌帶受損就一定要手術嗎?不是的。扭傷後及時的處理非常重要!足踝部扭傷後,要遵循以下幾點原則:

    1.保護——足託支具或護踝固定;

    2.休息——嚴格限制負重活動和按摩;

    3.冰敷——受傷後48小時內持續以冰水混合物外敷;

    4.加壓——以彈力繃帶加壓包裹保護;

    5.抬高——保持將患肢抬高,儘量高於心臟水平,減少下垂的時間。

    若腫脹嚴重,要及時拍片檢查以排除骨折。能走路並不代表未發生骨折。

    經過良好的處理,90%以上的韌帶損傷是可以康復的,但很多人受傷後的處置方法不對,如立即按摩、熱敷、不保護、行走過多等,造成受損韌帶鬆弛或不連續,從而引起慢性關節不穩定,導致關節反覆腫脹、疼痛,最終需要依靠手術來解決問題。

    當關節軟骨條件尚好時,還可以透過重建手術修復加強受損韌帶,就往往需用到鉚釘/錨釘。

    當關節軟骨受損嚴重,繼發創傷性關節炎時,可能只能行關節融合或關節置換手術以解除病痛了。

  • 2 # 孫建峰11

    錨釘的材質一般為鈦合金,打錨釘的目的是利用錨釘將線固定在骨骼上,用線縫合斷裂的韌帶,使其得到恢復。錨釘非鉚釘,不具有鉚定的功能。一字之差,意義不一樣。

    錨釘固定在骨骼裡,只要位置良好,不會造成直接的影響。鈦合金材質也可以做核磁檢查。

    兒童骨骼尚處於發育階段,不建議使用錨釘固定。

  • 3 # 骨科袁鋒

    腳踝關節扭傷,是一種非常常見的扭傷,經常發生於運動,走路,有時候上下樓梯踩空也會扭傷,對於腳踝關節扭傷,一定要及時處理,在臨床上我碰到很多踝關節扭傷以後未能及時處理,自己以為沒事,從而落下後遺症的。

    踝關節扭傷有幾種可能,首先就是要排除骨折,對於踝關節扭傷如何,腳踝腫脹非常嚴重,而這種情況最好到醫院首先拍個x片看一下,看一下是否有骨折,如果有骨折嚴重的,甚至要手術治療不嚴重的石膏休息制動。

    第二就是踝關節的軟骨損傷,踝關節扭傷,有很大機率會導致踝關節的軟骨撞傷,有時候甚至不巧的時候,會把踝關節的軟骨撞掉一塊,那對於軟骨損傷,由於其不可逆性,所以一旦發生軟骨損傷,有可能今後會經常疼痛,因為軟骨不可再生。

    第三就是腳踝的韌帶損傷或者其他軟組織損傷,對於腳踝關節的韌帶損傷或者其他軟組織損傷,如果不是很嚴重的話,一般情況下采用石膏或者支具休息制動一個月左右,一個月之內儘量少運動,一個月以後可以拆除石膏或者支具,進行康復鍛鍊。那麼對於腳踝關節扭傷,如果韌帶損傷以後,引起踝關節不穩,或者保守治療三個月以上,踝關節仍然疼痛,並伴發不穩定的,這種情況是需要手術治療的,手術治療,包括韌帶重建或者錨釘縫合,一般情況下,腳踝關節韌帶重建或者鉚釘縫合以後,只要韌帶恢復正常的穩定性,而沒有踝關節軟骨損傷,等到將來恢復正常,基本上問題不大,臨床上有隨訪顯示踝關節鏡手術後,基本上能恢復到正常人的90%以上。對於踝關節鏡,我做的也非常多,從我的病人隨訪上來看,基本上都恢復了正常運動。

    當然,成功的手術只能代表成功了一半,另一半要靠自己的康復鍛鍊,相信你做過手術,只要按照你的主刀醫生的康復鍛鍊計劃進行鍛鍊,一般情況下應該都問題不大的,最後祝早日康復。

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