【作用】幾乎不含於植物性食物的維生素B12，是素食者最容易缺乏的維生素，也是紅血球生成不可缺少的重要元素，如果嚴重缺乏，將導致惡性貧血！維生素B12是相當特別的維生素，蔬菜中幾乎完全找不到，只有紫菜及海藻類蘊涵。此外，維生素B12也是唯一含必須礦物質的維生素，因含鈷而呈紅色，又稱紅色維生素，是少數有色的維生素。維生素B12雖屬B群維生素，卻能貯藏在肝臟，用盡貯藏量後，經過半年以上才會出現缺乏症狀。人體維生素B12需要量極少，只要飲食正常，就不會缺乏。少數吸收不良的人及素食者須特別注意。【吸收代謝】食物中的維生素B12與蛋白質結合，進入人體消化道內，在胃酸、胃蛋白酶及胰蛋白酶的作用下，維生素B12被釋放，並與胃粘膜細胞分泌的一種糖蛋白內因子（IF）結合。維生素B12-IF複合物在迴腸被吸收。維生素B12的貯存量很少，約2~3mg在肝臟。主要從尿排出，部分從膽汁排出。【生理功能】主要有兩個：①作為甲基轉移酶的輔因子，參與蛋氨酸、胸腺嘧啶等的合成，如使甲基四氫葉酸轉變為四氫葉酸而將甲基轉移給甲基受體（如同型半胱氨酸），使甲基受體成為甲基衍生物（如甲硫氨酸即甲基同型半胱氨酸），反應如圖所示。因此維生素B12可促進蛋白質的生物合成，缺乏時影響嬰幼兒的生長髮育。②保護葉酸在細胞內的轉移和貯存。維生素B12缺乏時，人類紅細胞葉酸含量低，肝臟貯存的葉酸降低，這可能與維生素B12缺乏，造成甲基從同型半胱氨酸向甲硫氨酸轉移困難有關，甲基在細胞內聚集,損害了四氫葉酸在細胞內的貯存,因為四氫葉酸同甲基結合成甲基四氫葉酸的傾向強，後者合成多聚穀氨酸。【主要功能】*促進紅血球形成及再生，預防貧血*維護神經系統健康*促進兒童成長，增進食慾*代謝脂肪酸，使脂肪、碳水化合物、蛋白質被身體適當運用*消除煩躁不安，集中注意力，增強記憶及平衡感【缺乏症狀】*惡性貧血（紅血球不足）*月經不順*眼睛及皮膚髮黃*噁心，食慾不振，體重減輕*唇、舌及牙齦發白，牙齦出血*頭痛，記憶力減退，痴呆副作用：有些病人對本品有過敏反應，甚至過敏性休克，使用時應注意。【營養水平鑑定】鑑定方法有：①血清維生素B12的測定是最直接的鑑定方法。血清維生素B12的濃度低於100μμg/ml，即可診斷為維生素B12缺乏(正常值為100～300μμg/ml)。②尿中甲基丙二酸的測定是間接的方法，維生素B12缺乏時，由於特殊的代謝障礙，尿中甲基丙二酸的排出量增多，但是葉酸缺乏時並不增加，故可用來區分維生素B12缺乏和葉酸缺乏。③維生素B12吸收試驗。以放射性鈷為標記的維生素B122.0μg給受試者口服，同時肌肉注射維生素B121000μg，然後測定48小時內尿的放射性。維生素B12吸收正常者，48小時能排出口服放射性鈷的5～40％;維生素B12吸收有缺陷者（如惡性貧血、胃切除後、熱帶營養性巨幼細胞性貧血時）則只有5％以下。④治療性試驗，是臨床工作中最早採用、最簡單方便的一種診斷手段,在不具備開展上述各種檢查的條件時,可採用此法。用維生素B12治療後網組織紅細胞上升，同時,骨髓中巨幼紅細胞轉變成正常形態的紅系細胞，即可判斷為維生素B12缺乏。【主要食物來源】*動物肝臟、腎臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚類、蛤類、蛋、牛奶、乳酪、乳製品*維生素B12不易被胃吸收，大部分是經由小腸吸收，故長效型錠劑效果較好*若出現食慾不振、消化不良、舌頭髮炎、失去味覺等症狀，便是缺乏維生素B12的警訊*嚴重缺乏維生素B12時，醫師多會以注射方式補充*老年人對維生素B12的吸收較困難，可至醫院透過注射方式補充【不良反應】可致過敏反應，甚至過敏性休克。可促進惡性腫瘤生長。遇維生素C、重金屬鹽類失效。
【作用】幾乎不含於植物性食物的維生素B12，是素食者最容易缺乏的維生素，也是紅血球生成不可缺少的重要元素，如果嚴重缺乏，將導致惡性貧血！維生素B12是相當特別的維生素，蔬菜中幾乎完全找不到，只有紫菜及海藻類蘊涵。此外，維生素B12也是唯一含必須礦物質的維生素，因含鈷而呈紅色，又稱紅色維生素，是少數有色的維生素。維生素B12雖屬B群維生素，卻能貯藏在肝臟，用盡貯藏量後，經過半年以上才會出現缺乏症狀。人體維生素B12需要量極少，只要飲食正常，就不會缺乏。少數吸收不良的人及素食者須特別注意。【吸收代謝】食物中的維生素B12與蛋白質結合，進入人體消化道內，在胃酸、胃蛋白酶及胰蛋白酶的作用下，維生素B12被釋放，並與胃粘膜細胞分泌的一種糖蛋白內因子（IF）結合。維生素B12-IF複合物在迴腸被吸收。維生素B12的貯存量很少，約2~3mg在肝臟。主要從尿排出，部分從膽汁排出。【生理功能】主要有兩個：①作為甲基轉移酶的輔因子，參與蛋氨酸、胸腺嘧啶等的合成，如使甲基四氫葉酸轉變為四氫葉酸而將甲基轉移給甲基受體（如同型半胱氨酸），使甲基受體成為甲基衍生物（如甲硫氨酸即甲基同型半胱氨酸），反應如圖所示。因此維生素B12可促進蛋白質的生物合成，缺乏時影響嬰幼兒的生長髮育。②保護葉酸在細胞內的轉移和貯存。維生素B12缺乏時，人類紅細胞葉酸含量低，肝臟貯存的葉酸降低，這可能與維生素B12缺乏，造成甲基從同型半胱氨酸向甲硫氨酸轉移困難有關，甲基在細胞內聚集,損害了四氫葉酸在細胞內的貯存,因為四氫葉酸同甲基結合成甲基四氫葉酸的傾向強，後者合成多聚穀氨酸。【主要功能】*促進紅血球形成及再生，預防貧血*維護神經系統健康*促進兒童成長，增進食慾*代謝脂肪酸，使脂肪、碳水化合物、蛋白質被身體適當運用*消除煩躁不安，集中注意力，增強記憶及平衡感【缺乏症狀】*惡性貧血（紅血球不足）*月經不順*眼睛及皮膚髮黃*噁心，食慾不振，體重減輕*唇、舌及牙齦發白，牙齦出血*頭痛，記憶力減退，痴呆副作用：有些病人對本品有過敏反應，甚至過敏性休克，使用時應注意。【營養水平鑑定】鑑定方法有：①血清維生素B12的測定是最直接的鑑定方法。血清維生素B12的濃度低於100μμg/ml，即可診斷為維生素B12缺乏(正常值為100～300μμg/ml)。②尿中甲基丙二酸的測定是間接的方法，維生素B12缺乏時，由於特殊的代謝障礙，尿中甲基丙二酸的排出量增多，但是葉酸缺乏時並不增加，故可用來區分維生素B12缺乏和葉酸缺乏。③維生素B12吸收試驗。以放射性鈷為標記的維生素B122.0μg給受試者口服，同時肌肉注射維生素B121000μg，然後測定48小時內尿的放射性。維生素B12吸收正常者，48小時能排出口服放射性鈷的5～40％;維生素B12吸收有缺陷者（如惡性貧血、胃切除後、熱帶營養性巨幼細胞性貧血時）則只有5％以下。④治療性試驗，是臨床工作中最早採用、最簡單方便的一種診斷手段,在不具備開展上述各種檢查的條件時,可採用此法。用維生素B12治療後網組織紅細胞上升，同時,骨髓中巨幼紅細胞轉變成正常形態的紅系細胞，即可判斷為維生素B12缺乏。【主要食物來源】*動物肝臟、腎臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚類、蛤類、蛋、牛奶、乳酪、乳製品*維生素B12不易被胃吸收，大部分是經由小腸吸收，故長效型錠劑效果較好*若出現食慾不振、消化不良、舌頭髮炎、失去味覺等症狀，便是缺乏維生素B12的警訊*嚴重缺乏維生素B12時，醫師多會以注射方式補充*老年人對維生素B12的吸收較困難，可至醫院透過注射方式補充【不良反應】可致過敏反應，甚至過敏性休克。可促進惡性腫瘤生長。遇維生素C、重金屬鹽類失效。