1. 什麼是食管炎？

食管炎是常見的食管疾病，是由於胃內容物向上反流至食管所引起的食管炎症性病變。

臨床表現主要為反酸、燒心、胸骨後不適等，部分患者可表現為久治不愈的慢性咳嗽、慢性咽炎等症狀。一旦出現上述症狀，應及時去醫院消化科就診，行胃鏡檢查以明確診斷。

2. 什麼是食管癌？

食管癌就是發生在食管上面的惡性腫瘤。食管癌在中國是比較常見的惡性腫瘤，中國食管癌的發病佔全世界的一半。

食管癌有一個特點，就是有比較明顯的地區性，比如在我們國家的河南，還有四川一帶，比如鹽亭等地方發病率比較高，重慶主要是周圍三峽庫區等農村區域的發病率高一些。老百姓以前說的哽死病就是食管癌。

食管癌的症狀主要是哽，就是吞嚥困難。可能最初病人有一點哽沒注意，很多病人直至吃不下飯才到醫院來就診，檢查診斷為食管癌。

食管炎和食管癌有什麼區別呢？

食管炎和食管癌是截然不同的兩類疾病，食管炎屬於良性疾病，食管癌屬於惡性疾病。兩者主要根據臨床症狀、持續時間、胃鏡檢查相鑑別，必要時進行病理檢查，明確食管炎、食管癌的診斷。慢性食管炎在長期慢性炎症刺激下可發生食管癌變，對於食管炎病史者必須定期進行檢查，每年進行一次胃鏡檢查，瞭解病情變化，明確有無癌變的可能。反流性食管炎表現為反酸、燒心、進食後胸骨後不適感，食管癌則表現為進行性加重的吞嚥困難。

另外，食管炎患者要注意些什麼呢？

食管炎常規飲食中應避免化學性刺激、物理性刺激，飲食宜營養豐富；避免飲食過冷、過硬、粗糙、過燙食物或飲料；反流性食管炎睡前兩小時應避免進食，白天進食後避免立即臥床，飲食上避免巧克力、高脂肪、濃茶 、咖啡、烈酒等辛辣刺激對食管黏膜有損傷的食物；夜間進食後床頭抬高約30°能有效避免胃食管反流；注意三餐規律、少食多餐，勿過飽、過飢，可有效避免食管炎發生。

食管炎主要是由於胃液及十二指腸液在幽門或/和賁門括約肌功能紊亂的情況下反流入食管，刺激損傷食管黏膜引起的食管黏膜的炎症、潰瘍或瘢痕形成等病理改變，所以常稱之為反流病性食管炎。主要表現為反酸、燒心及胸骨後的不適感或疼痛症狀。

食管癌是由於食管黏膜的慢性炎症、長期的理化物質刺激等因素引起的惡性腫瘤，常發生在食管的生理狹窄處，多為鱗狀上皮癌。主要表現為進行性的吞嚥困難。

當十二指腸及胃內的消化液反流長期持續存在，會使食管炎反覆發作或加重，誘發巴雷特食管及食管炎症、潰瘍部位黏膜上皮細胞的異常增生，最終導致了食管癌的發生。這就是食管炎和食管癌的因果關係。所以說，一旦發生反流性食管炎，就應該應用抑酸劑（奧美拉唑）、胃動力藥（莫沙必利）、黏膜保護劑（鋁碳酸鎂顆粒）等藥物積極治療，力求治癒，反覆發作時應該長期維持治療或採取手術治療，避免食管炎慢性化或反覆發作誘發食管癌發生的情況出現。