這個問題確實值得思考，減肥的過程是一個製造能量差的過程，所以減肥勢必要降低糖分的攝入，而糖尿病患者本人血糖調控能力就差，這裡的差不單單是讓血糖下降的能力還包括血糖升高的能力，如果限制糖分攝入這個量把握不好勢必會引起低血糖，相對於高血糖其實低血糖的危害更加顯著和快速，這就是為什麼糖尿病患者兜裡要一直裝著糖以備不時之需，在此說明一下有些注射胰島素的患者，這類人的體脂肪率很高。他們肥胖原因就是藥物性肥胖，這類人群是很難減脂的，也勸一些從事相關工作的朋友不要隨意誇大需要減肥的人群，以免釀成大禍。如果確有身患糖尿病的患者不得不減肥的朋友可以與我深入交流。

減肥是控制血糖的重要手段之一，能有效改善胰島素抵抗。有的人擔心減肥過程中，血糖下降會造成低血糖，從而影響了減肥效果。那麼如何在減肥的同時控制好血糖呢？

減肥的主要手段無外乎兩種：飲食控制和適量運動。而飲食控制與適量運動也是控制血糖的非藥物療法的兩種主要方法。

1.飲食控制

糖尿病的飲食需在控制總能量的同時兼顧營養的平衡，這恰巧與減肥的飲食控制不謀而合。為了達到減肥的效果，我們通常需要減少總能量的攝入，而對於糖尿病的患者來說，監測空腹血糖、餐前血糖與餐後血糖就非常重要了，根據其監測結果調整用餐量以達到減肥的效果，同時防止發生低血糖。當血糖穩定後可以減少血糖監測次數。

2.適量運動

糖尿病患者提倡中等強度的運動，每週至少5天，每次至少30分鐘。減肥除了減少飲食攝入，也需加強運動。因此，有糖尿病的肥胖患者也應遵循糖尿病的運動方案。與飲食控制類似，在運動之前做好血糖監測非常重要。當血糖穩定後，可以減少血糖監測次次數。

根據血糖監測結果，制定好減肥飲食方案和運動方案後，接下來就是長期的堅持。

需要的提醒的是，隨著體重的下降，糖尿病患者的胰島素敏感性也會增加。對於口服降糖藥物或皮下注射胰島素的患者，需要及時調整用藥方案。

減肥本身就有助於控制糖尿病，減肥和控制糖尿病並不衝突。

1、糖尿病有一種療法叫“運動療法”：適當運動鍛鍊身體，可增加肌肉毛細血管的密度，促進葡萄糖轉入肌肉和脂肪組織中；同時，可加強細胞內糖的代謝，以及對胰島素的反應能力，有助於降低餐後血糖血脂體重的升高，並降低發展為糖尿病的危險性。

2、切忌萬萬不可選擇“飢餓療法”，因為糖尿病患者既要控制高血糖，也要避免低血糖。飢餓過度是糖尿病患者不能接受不可取的，糖尿病容易產生飢餓感，低血糖時，會伴有心慌、手抖、頭昏等表現，隨身包中或衣服口袋裡應該備有幾塊糖，隨時補充，避免發生嚴重的後果。

3、糖尿病患者不應該取消主食，應少食多餐，多吃高膳食纖維食物，可延緩糖類物質的腸道吸收，有利於降低血糖水平。糖尿病患者的理想飲食結構熱量比例大概是：碳水化合物55%，不飽和脂肪20%，蛋白質25%。最近正好看到一個有關減肥的帖子，說是有個女孩因為減肥半個月出現酮症，酮症是糖尿病的一種嚴重併發症。

1、平常飲食裡需特別注意來自“糖類卡路里”的誘惑，如紅糖，葡萄糖，果糖，玉米糖漿，蜂蜜和所有精緻的碳水化合物。這些食物的升糖指數過高，進入體內後，血液迴圈過快，會讓胰島素水平升高，製造出多餘的脂肪。

2、每天的主食要用粗糧代替三分之一以上，要多吃葉類蔬菜，巴掌大一塊瘦肉，還有一杯牛奶和一個雞蛋，嚴格控制油脂與堅果的量。別忘了配合運動。

祝大家身體康健，遠離病痛折磨！