靜脈輸液是臨床上最基本的護理技術操作之一，在護理工作中佔有非常重要的地位，為了提高穿刺成功率，減輕病人痛苦，保證輸液質量，經臨床實踐與研究總結出許多技巧，現介紹如下。　　1.持針手法　　靜脈穿刺時，右手拇指、食指持針柄上下面，刺入面板後，拇指、食指持針柄前後面，穿刺成功率高，病人痛苦輕。因為在進針的開始，手持針柄的上下面，接觸面積大，用力均勻，針頭穩定，針頭進皮速度快，痛覺作用時間短，病人疼痛輕。針頭刺入面板後改為拇指、食指持針柄的前後面，以暴露針梗的尾部，便於觀察靜脈回血，以免刺破血管。　　2.不同病人的靜脈穿刺法　　對血管粗而明顯易固定者，應以20°角從正面或旁側進針；對皮下脂肪少靜脈易滑動者，左手拉緊面板以固定血管，以30°角從血管右側快速進皮刺入血管易成功；對脫水或血管充盈不足的病人，先採用熱敷使血管擴張，針頭從正面以25°角快速進皮，然後輕輕挑起面板，當針頭進到1／4時，針頭稍向下傾，再挑起靜脈慢慢進針到位，這樣使上下血管壁分離，以免刺破血管；對浮腫的病人應選擇粗血管，用拇指沿血管走行按壓使之暴露，消毒後快速進針；對頭皮靜脈穿刺的病人以5°角採用直刺，進皮後沿血管方向緩慢下潛，見回血後前進少許即成功。　　3.易回血法　　按常規輸液排氣後夾緊調節器，調節器下部的輸液管前端返折，並擠去前端液體0.2ml或0.5ml，固定返折處，穿刺針進入皮下後，鬆開返折處，按常規法穿刺血管，一旦刺入血管，可見快速回血。若血管不見回血時，可用手向遠心端擠捏頭皮針塑膠管，增加頭皮內的負壓即見明顯回血。　　4.非握拳穿刺法　　扎止血帶，患者手背向上自然平伸，護士掌心向下，緊握患者手指根部及手指，拇指、食指分別在患者手背兩側，繃緊手背面板，選擇血管進行穿刺，穿刺角度為5～15°。此法穿刺血管暴露明顯，易於穿刺成功。　　5.拔針後按壓法　　在靜脈穿刺時面板針眼和血管針眼往往不在同一點，兩者距離與進針角度及皮下脂肪厚度有關。因此，輸液完畢拔針時將棉籤與血管平行直壓在血管上，棉籤頂端超過面板針眼近心端1～2cm，使面板針眼及血管針眼同時被壓。切勿用力按壓血管時拔針，因按壓力與快速拔針時針尖的銳角會產生切力，導致切割血管的機械性損傷，而應輕壓面板，迅速拔針後再稍加力量按壓2～3min，這樣能減少皮下出血的發生。肘部靜脈穿刺後讓患者伸直前臂，棉籤與血管平行按壓3～5min即可，切忌曲肘壓迫止血。以免形成皮下淤血。　　6.不同進針長度對血管壁的損傷　　透過臨床觀察，在同一體同一藥物同一部位進行靜脈穿刺，針頭進入血管短的，對血管的損傷小，血管使用壽命長，病人疼痛反應小，反之則相反。這主要是因為注射針頭對血管壁的區域性機械性損傷所致。進入血管的針頭越長，對血管壁的機械性刺激和損傷面積越大，對血管壁的損傷越嚴重，紅細胞及其血漿成分滲出越多，血管淤血越明顯。由於大量血管內皮細胞被破環，膠原暴露，極易激發血栓形成及血栓極化而阻塞管腔。提示臨床上靜脈輸液穿刺時見回血後，確定針頭在血管內，在能達到牢固固定好針頭的前提下，應儘量減少進入靜脈的針頭長度。特別是長期輸液的危重病、慢性病、腫瘤化療病人，對延長病人靜脈的使用壽命、減輕病人的痛苦、預防靜脈炎的發生有著重要的臨床使用價值。　　7.“S”型固定法　　頭皮靜脈穿刺可採用“S”型固定，即穿刺見回血後用4條膠布（0.8×7cm）固定。第一條膠布橫貼固定針柄部，第二條膠布橫過針柄部下方向上交叉後固定，第三條膠布一端橫貼無菌小棉球於面板針眼處，一端同時橫貼頭皮針塑膠管，將頭皮針塑膠管固定在針柄左或右側，第四條膠布一端橫貼於第三條膠布重疊固定頭皮針塑膠管，另一端橫貼在頭皮針向下彎曲的塑膠管與面板上，將頭皮針塑膠管固定成“S”型狀。其特點：（1）形成兩個彎曲，緩衝力大；（2）彎曲的曲率小，針頭的橫向力小；（3）針頭以外增加了兩個固定點，固定點多針頭的穩定性好。此方法符合力學原理，操作簡單、易固定、效果好，是一種理想的頭皮靜脈穿刺固定方法。　　綜上所述，這些技巧能使靜脈穿刺方法儘量做到無痛、微痛，提高一針見血的成功率，避免對血管機械性、化學性損傷，使輸液技術向快捷性、準確性、安全性方向發展，值得推廣應用。