殘留性胃炎見於食管癌與胃癌術後所見，是食管癌與胃癌術後最常見的併發症，多能緩解或治癒，但容易反覆發作，影響食物的吸收，身體較為消瘦，抵抗力差。在門診治療多例，從中西醫角度，為大家淺談一下。
一、殘留性胃炎常見症狀：
身體消瘦，面色萎黃，飲食差，反酸腹脹，時有嘔吐涎沫，胃內灼熱，倦怠乏力，舌淡紅，苔薄白膩或黃膩，脈弦數或弱。
二、症狀分析：
1、中醫角度分析： 食管癌或胃癌手術切除術後，身體較為虛弱，元氣大傷，脾陽受損，運化功能下降，胃腐熟功能亦下降。飲食後，脾運化（相當於鍋底的火，脾陽虛，火不足）較慢，胃（相當於做飯的鍋，鍋底的火不熱）腐熟較慢，脾氣主升，胃氣主降的功能下降，脾胃氣機就會氣機阻塞，由脾胃氣虛形成脾胃氣滯，脾胃氣滯，故腹脹；脾氣虛，運化水谷及水溼功能下降，不能化為津液，變為痰溼停聚於胃，形成痰涎，脾胃氣滯，胃氣不降，反而上逆，痰涎湧出於口，故嘔吐涎沫；氣滯日久化火，故胃內灼熱，或與胃內痰涎形成溼熱，溼熱燻蒸於胃，也故胃內灼熱。脾胃氣虛，運化失司，故飲食差，日久身體消瘦，面色萎黃（黃主脾病）。脾主四肢與肌肉，脾虛故倦怠乏力。苔薄白膩或黃膩，多為溼或溼熱。
2、西醫角度分析：殘留性胃炎多是食管下段癌，或胃癌行胃大部切除術，多把胃從腹腔提到胸腔，稱胸腔胃。由於胃部縮小，消化能力明顯下降，食後多腹脹，吸收也較差。由於胃的位置從腹腔提到胸腔，位置變化後，往往胃與食管有的成U型，胃內分泌的胃酸（鹽酸）多容易蓄積這些部位，破壞食管以及胃粘膜，產生胃內灼熱感。胃內分泌的黏液往往容易聚集在U型部位，不易往胃下部去，故會反流到食管到口腔，嘔吐黏涎。脾胃吸收營養差，故身體消瘦，倦怠乏力。
三、病因病機：手術後，元氣大傷，脾胃氣虛，日久損及脾陽，脾胃氣機阻滯，故胃脹，運化與腐熟水谷功能下降，故飲食差，食後腹脹加重。脾胃氣滯，日久化火，故胃內灼熱，脾胃氣虛，痰溼內生形成痰涎，溼與胃火互結，溼熱燻蒸脾胃，也會胃內灼熱，痰涎隨胃氣上逆於口，嘔吐痰涎。脾虛故飲食差，四肢乏力，面黃人消瘦。
四、治則：健脾祛溼，理氣和胃
五、方藥：參苓白朮散合旋覆代赭東加減，若胃內灼熱合左金丸加減。
六、西醫治療：
1、用胃腸動力藥：莫沙必利、西沙比利，或多潘立酮片（心血管疾病慎用）促進胃動力。
2、質子泵離子劑：奧美拉唑、艾斯奧美美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等，抑制胃酸。
3、胃粘膜保護劑：枸櫞酸果膠鉍等。
七、養生注意事項：
1、少吃辛辣之品，加重胃熱，少吃生涼，以免不好消化。
2、少吃多餐，術後胃部減少，不易吃的過多過飽，不易消化，加重胃的負擔，應少吃多餐。
3、積極多練身體，脾胃功能會增強，有助於殘留性胃炎的恢復。
4、伴有其他疾病，在服用藥物時，要注意有無刺激胃的藥物，以免加重病情。
5、保持心情舒暢，少生氣或抑鬱寡歡，形成肝鬱氣滯，加重病情。
6、定期複查，胃腸鋇餐或胃鏡檢查，以及腫瘤標誌物檢查，及早發現，以免癌症復發。
殘留性胃炎見於食管癌與胃癌術後所見，是食管癌與胃癌術後最常見的併發症，多能緩解或治癒，但容易反覆發作，影響食物的吸收，身體較為消瘦，抵抗力差。在門診治療多例，從中西醫角度，為大家淺談一下。
一、殘留性胃炎常見症狀：
身體消瘦，面色萎黃，飲食差，反酸腹脹，時有嘔吐涎沫，胃內灼熱，倦怠乏力，舌淡紅，苔薄白膩或黃膩，脈弦數或弱。
二、症狀分析：
1、中醫角度分析： 食管癌或胃癌手術切除術後，身體較為虛弱，元氣大傷，脾陽受損，運化功能下降，胃腐熟功能亦下降。飲食後，脾運化（相當於鍋底的火，脾陽虛，火不足）較慢，胃（相當於做飯的鍋，鍋底的火不熱）腐熟較慢，脾氣主升，胃氣主降的功能下降，脾胃氣機就會氣機阻塞，由脾胃氣虛形成脾胃氣滯，脾胃氣滯，故腹脹；脾氣虛，運化水谷及水溼功能下降，不能化為津液，變為痰溼停聚於胃，形成痰涎，脾胃氣滯，胃氣不降，反而上逆，痰涎湧出於口，故嘔吐涎沫；氣滯日久化火，故胃內灼熱，或與胃內痰涎形成溼熱，溼熱燻蒸於胃，也故胃內灼熱。脾胃氣虛，運化失司，故飲食差，日久身體消瘦，面色萎黃（黃主脾病）。脾主四肢與肌肉，脾虛故倦怠乏力。苔薄白膩或黃膩，多為溼或溼熱。
2、西醫角度分析：殘留性胃炎多是食管下段癌，或胃癌行胃大部切除術，多把胃從腹腔提到胸腔，稱胸腔胃。由於胃部縮小，消化能力明顯下降，食後多腹脹，吸收也較差。由於胃的位置從腹腔提到胸腔，位置變化後，往往胃與食管有的成U型，胃內分泌的胃酸（鹽酸）多容易蓄積這些部位，破壞食管以及胃粘膜，產生胃內灼熱感。胃內分泌的黏液往往容易聚集在U型部位，不易往胃下部去，故會反流到食管到口腔，嘔吐黏涎。脾胃吸收營養差，故身體消瘦，倦怠乏力。
三、病因病機：手術後，元氣大傷，脾胃氣虛，日久損及脾陽，脾胃氣機阻滯，故胃脹，運化與腐熟水谷功能下降，故飲食差，食後腹脹加重。脾胃氣滯，日久化火，故胃內灼熱，脾胃氣虛，痰溼內生形成痰涎，溼與胃火互結，溼熱燻蒸脾胃，也會胃內灼熱，痰涎隨胃氣上逆於口，嘔吐痰涎。脾虛故飲食差，四肢乏力，面黃人消瘦。
四、治則：健脾祛溼，理氣和胃
五、方藥：參苓白朮散合旋覆代赭東加減，若胃內灼熱合左金丸加減。
六、西醫治療：
1、用胃腸動力藥：莫沙必利、西沙比利，或多潘立酮片（心血管疾病慎用）促進胃動力。
2、質子泵離子劑：奧美拉唑、艾斯奧美美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等，抑制胃酸。
3、胃粘膜保護劑：枸櫞酸果膠鉍等。
七、養生注意事項：
1、少吃辛辣之品，加重胃熱，少吃生涼，以免不好消化。
2、少吃多餐，術後胃部減少，不易吃的過多過飽，不易消化，加重胃的負擔，應少吃多餐。
3、積極多練身體，脾胃功能會增強，有助於殘留性胃炎的恢復。
4、伴有其他疾病，在服用藥物時，要注意有無刺激胃的藥物，以免加重病情。
5、保持心情舒暢，少生氣或抑鬱寡歡，形成肝鬱氣滯，加重病情。
6、定期複查，胃腸鋇餐或胃鏡檢查，以及腫瘤標誌物檢查，及早發現，以免癌症復發。