【異 名】先鋒美他醇等。　　【主要成分】頭孢美唑鈉。　　【藥理作用】抗菌譜包括革蘭陽性、陰性菌和厭氧菌，對葡萄球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌、吲哚陰性和陽性變形桿菌、脆弱擬桿菌等有良好的抗菌作用。本品的耐酶效能強，對一些已對頭孢菌素耐藥的病原菌也有效。　　【適 應 證】應用於葡萄球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌、吲哚陰性和陽性桿菌、擬桿菌等敏感菌株所致的肺炎、支氣管炎、膽道感染、腹膜炎、泌尿系統感染、子宮及附件感染等。　　【不良反應】①過敏反應：皮疹、蕁麻疹、瘙癢及藥熱，有時偶爾出現口內感覺異常、氣喘、頭暈、耳鳴、出汗等休克體徵，出現這種情況應立即停藥，並適當給予處理。②消化系統：出現腹痛、腹瀉應注意，偶見噁心和嘔吐。③血液：偶見嗜酸粒細胞增多，白細胞和紅細胞減少。④肝、腎：偶見穀草和谷丙轉氨酶、鹼性磷酸酶及尿素氮升高。⑤其他有頭痛、眩暈等。　　【禁 忌 證】對本品過敏者禁用。　　【用法用量】成人：1～2g/次，2次/日，靜注或靜滴。兒童：1日量為25～100mg/kg體重，分為2～4次，靜注或滴注。重症或頑症時，成人可用到1日4g，兒童可用到1日150mg/kg體重。溶劑可選用等滲氯化鈉注射液或5％葡萄糖液，靜注時還可用滅菌注射用水（但不適用於滴注，因滲透壓過低）。　　【注意事項】①偶可致過敏，出現蕁麻疹、面板、藥熱等，也可致休克，曾對頭孢菌素類藥物過敏者，以及過敏體質者應慎用，最好能在用前進行皮試（皮試液濃度300μg/ml），在用藥過程中發生過敏症狀即應停藥。②偶可致BUN升高，停藥可恢復。由於主要經腎排洩，腎功能受損者應慎用。③偶可致嗜酸細胞增多、白細胞減少以及紅細胞減少。④少數病人可有氨基轉移酶和鹼性磷酸酶升高。⑤消化道不良反應有噁心、嘔吐和腹瀉等；極少數病例可致偽膜性腸炎，應予警惕；也可致念珠菌二重感染。⑥本品應用可影響某些檢驗結果，如斑氏或斐林氏尿糖試驗可顯示假陽性、直接抗人球蛋白試驗假陽性以及血肌酐升高等。　　本品為一種新的半合成水溶性抗生素，屬氨基糖苷類，其作用機制是抑制敏感菌正常的蛋白質合成。　　本品為廣譜抗生素，對大部分 G＋及G－菌有良好抗菌作用，尤其對大腸桿菌、克雷白肺炎桿菌、沙雷菌屬、奇異變形桿菌、沙門菌屬、嗜血流感桿菌及葡萄菌屬等有較高的抗菌活性，對部分綠膿桿菌、不動桿菌屬等具有一定抗菌活性，對部分慶大黴素、小諾黴素和頭孢唑啉耐藥的金葡菌、大腸桿菌和克雷白肺炎桿菌，其體外MIC值仍在本品治療劑量的血藥濃度範圍內。　　對產生青黴素酶的部分葡萄球菌和部分低水平甲氧西林耐藥的葡萄球菌(MRSA)亦有一定抗菌活性。　　敏感菌所致各種感染，如呼吸道感染包括急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、社群肺部感染等。　　腎臟和泌尿生殖系統感染包括急性腎盂腎炎、膀胱性腎盂腎炎或慢性膀胱炎急性發作等。面板軟組織感染包括癤、癰、急性蜂窩組織炎等。創傷、手術前後感染治療或預防性用藥。