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  • 1 # 使用者6776393209181

    目前市場上有的二型糖尿病藥物有以下幾類,

    口服類:

    1.胰島素增敏劑,這一類主要是增加對於葡萄糖的敏感性,包括雙胍類和噻唑烷二酮類,代表二甲雙胍,吡格列酮;

    2.胰島素促泌劑,這一類主要是促進胰島素的分泌,包括兩大類,一類是磺脲類,代表有格列吡嗪,格列齊特,格列美脲,格列喹酮,就是格列開頭的基本都是這一類;另一類就是格列奈類代表就是那格列奈,瑞格列奈。

    3.延緩腸道吸收,主要是α-糖苷酶抑制劑,主要作用是延緩胃腸道吸收,減少葡萄糖的攝取,代表是阿卡波糖、伏格列波糖

    4.DPP-4抑制劑,因為人體中的glp-1肽鏈的第八位氨基酸會被dpp-4酶滅活,導致人體的glp-1的水平相對降低,無法控制好人體血糖,所以有了dpp-4酶抑制劑,透過一直dpp-4酶的作用,來相對提升人體中glp-1的濃度,從而來降低血糖,代表藥物有西格列汀,利格列汀等;

    5.鈉-葡萄糖轉運蛋白抑制劑,也就是SGLT-2抑制劑,主要作用機理就是抑制體內葡萄糖在腎小管的重吸收,使得體內的葡萄糖直接經過尿液排出體外,同時可以起到排糖降壓的作用;

    製劑類:

    1.胰島素,這個很直接,就是增加外源性胰島素,來攝取葡萄糖,代表是禮來,諾和,賽諾菲三大家的產品。

    2.GLP-1受體激動劑,就是激動GLP-1受體,提高GLP-1水平,減少肝糖的輸出,代表是艾塞那肽和利拉魯肽。

    4.胰高血糖素鼻噴霧劑,原理很簡單,就是透過鼻粘膜來吸收胰高血糖素,提升人體血糖水平,那麼這個不是用於降糖,這個是升糖製劑,因為糖尿病病人血糖波動大的原因,所以低血糖風險是高於常人的,所以一個快速起效的應對低血糖的製劑是必要的。目前據我瞭解,國內沒有相關產品上市。

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