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  • 1 # 藍風24

      身上青一塊,紫一塊就是血小板減少造成的。建議查清病因對症治療。

      血小板減少是指血液中血小板計數<100×109。血小板減少見於多種血液性疾病、風溼免疫病、放化療損傷及藥物相關性血小板減少。根據血小板減少程度可出現不同臨床表現:輕者可有面板出血點、淤斑,牙齦滲血、鼻衄,重者可表現為臟器出血:如嘔血、黑便、血尿及腦出血等。

      病因

      1.血小板生成減少

      (1)遺傳性 如Fanconi貧血、先天性伴畸形無巨核細胞血小板減少症及May-Hegglin異常等。

      (2)獲得性 再生障礙性貧血,骨髓浸潤(惡性腫瘤骨髓轉移、白血病、骨髓纖維化、結核),化療藥物,輻射,巨核細胞再生障礙,病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎),影響血小板生成的藥物(如酒精),維生素B12、葉酸缺乏。

      2.非免疫因素引起的血小板破壞增加

      血栓性血小板減少性紫癜,妊娠,感染,血管瘤-血小板減少綜合徵,蛇咬傷,急性呼吸窘迫綜合徵,嚴重燒傷等。

      3.免疫因素引起的血小板破壞增加

      免疫性血小板減少性紫癜,HIV感染,週期性血小板減少,藥物引起的血小板減少(肝素、奎寧、奎尼丁、解熱鎮痛藥、青黴素、頭孢類抗生素、利福平、呋塞米、卡馬西平、丙戊酸鈉、磺脲類降糖藥及苯妥英鈉等),輸血後血小板減少。

      4.血小板分佈異常

      脾功能亢進、降溫。

      5.血小板丟失

      出血、體外灌注、血液透析。

      6.其他

      假性血小板減少。

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