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  • 1 # 健康常識小搬運

    心臟支架後,需不需要複查造影或者說什麼時候要複查造影我想是很多人的一個疑問!

    一般來說,心臟支架植入術後是否還需要複查冠脈造影,應該根據患者的病情來決定!!

    首先大多數患者,不用複查造影。

    造影畢竟是有創傷的,而且存在手術風險,所以沒有必要,就最好不要做。

    因為再次造影承擔的手術風險: 如造影劑過敏,穿刺部位出血血腫,冠脈夾層,冠脈痙攣等風險。 雖然隨著醫療技術的進步這種風險已經降到很低,但仍不是絕對安全。

    並且橈動脈是目前最常用的穿刺部位,反覆穿刺可導致橈動脈閉塞。如果需要再次手術時將被迫使用其他血管,如果從股動脈穿刺,術後需平臥,增加術後不適感。

    並且說實話增加在經濟、心理和生理上的負擔!!

    但是,有一些還是需要複查的!比如:

    1.術後早期突發心絞痛,這種情況比較兇險,可危及生命,通常需要急診行冠脈造影檢查明確是否有急性血栓形成等情況。

    2. 術後心絞痛反覆發作,特別是因血管病變複雜一次性處理所有病變風險高(就是說你的堵塞血管有很多,這次支架只做了一處或者幾處,但是由於病情。還有地方沒做的),需分期處理時,應及時複查。

    3. 支架術後恢復良好,因未規律服藥、擅自停藥或不良生活習慣等新發心絞痛,明確是否有新的病變形成或原支架內狹窄等情況。

    4. 術後無明顯症狀,存在臨界病變需要進一步明確血管狹窄是否進展。

    那麼支架後的人的生活方式這些就特別重要了!

    一、堅持用藥,支架術後遵醫囑用藥,不要自己停藥或者減藥!

    二、飲食方面,最好低鹽、低糖、低油的三低清淡飲食。

    三、控制好血壓,血糖。

    四、戒菸戒酒。並且適當運動!

  • 2 # 家庭醫生線上

    近些年患上心臟疾病的人越來越多,其中有很多透過心臟放置支架來治療疾病。很多人都知道任何疾病在動手術後都需要複查,也包括心臟放置支架手術,而在目前心臟放置支架手術後複查主要是透過造影,但很多患者在說到造影時會感覺害怕,就想知道是否可以不做造影檢查改做其他?其實在手術後符合這些條件,可以不用造影檢查。

    心臟放置支架後複查可以不做造影檢查嗎?

    一般來講,支架手術後複查主要是為了明確冠狀動脈是否再次存在狹窄或者血管是否存在血栓等問題,而所採取的方法是心臟造影,透過心臟造影可以知道手術後的心臟情況,也能讓醫生做進一步判斷。但要知道並不是所有患者術後都需要做造影,如果符合這些條件,可以不需要進行。

    一、沒有存在高危因素

    如果存在糖尿病、多支血管病變、左心室功能不全等高危因素,在術後就需要做心臟造影來檢視病情。

    二、沒有出現不適

    在手術後身體恢復一切正常,心臟沒有胸悶、胸悶等不適,可以不需要做心臟造影複查。

    三、沒有其他心臟異常

    在堅持服用藥物後並沒有發現新的心肌缺血癥狀或者透過心電圖沒有發現其他心臟疾病,不需要做肝臟造影進行復查。

    不做心臟造影複查可以做哪些檢查?

    在醫生判定不用做冠狀動脈造影檢查又想知道手術後的心臟情況可以做冠脈CT檢查,冠脈CT可以初步判斷手術後血管的通暢程度。而且也能知道心臟周圍的問題,讓醫生評估血管情況。

    心臟支架手術後可以用B超代替心臟造影嗎?

    由於心臟彩超是可以檢查出心臟的結構,所以一些人認為在心臟支架手術後可以用彩超來代替造影檢查,但這種做法是不可取的,雖然心臟彩超可以知道心臟的實體結構,但它沒有辦法檢查心臟表面冠狀血管的狹窄情況,只有透過冠狀CT或者冠狀造影才能清楚瞭解。

    溫馨提示

    對於心臟放置支架的人來講,術後的護理是非常重要的,而且定期檢查也能瞭解具體情況。而需不需要做冠狀動脈造影要先知道自己是否符合情況,並且諮詢醫生,冠狀造影雖然屬於有創檢查,但它能詳細瞭解血管情況,在需要的時候不要排斥,接受醫生檢查才是最正確的。

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