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  • 1 # 南開孫藥師

    格列美脲是臨床上常用的口服降糖藥,屬於磺醯脲類胰島素促秘劑,主要透過刺激胰島β細胞釋放胰島素,增加體內胰島素水平而降低血糖,此外,格列美脲還有胰腺外作用,可以改善肌肉和脂肪等外周組織對胰島素的敏感性,刺激外周組織對葡萄糖的攝取,抑制肝臟葡萄糖輸出,加速葡萄糖的代謝,發揮協同降糖作用,具有口服吸收好,生物利用度高,降糖作用強,作用時間長等優點,每日服用一次,可有效控制24小時血糖,其促胰島素分泌作用依賴於血糖濃度,因此很少發生低血糖,在臨床上主要用於治療經生活方式調整不能滿意控制血糖的2型糖尿病。 目前,國內生產格列美脲的藥品生產企業有幾十家,那麼不同廠家生產的格列美脲在療效上是否相同,今天孫藥師就為大家解釋一下這個問題。在回答這個問題之前,先給大家介紹兩個概念,即原研藥和仿製藥,原研藥就是指原創性的新藥,是從成千上萬個化合物中,經過嚴格篩選和嚴謹的臨床試驗才獲准上市的藥品,法國賽諾菲安萬特製藥有限公司研製的格列美脲片,商品名為亞莫利,就是原研藥品,仿製藥是指與原研藥品有相同的活性成分、劑型、規格、給藥途徑和適應症的藥品,國內的藥品生產企業生產的格列美脲都是仿製藥品。

    2016年3月6日,國務院辦公廳頒佈了《關於開展仿製藥質量和療效一致性評價的意見》,要求對仿製藥進行質量和療效的一致性評價,仿製藥的一致性評價要以原研藥作為參照,不僅活性成分、適應症、劑型、規格、給藥途徑、質量標準要與原研藥物相同,更重要的是,仿製藥要與原研藥有相近的生物等效性,也就是說,仿製藥要與原研藥有相似的療效,其療效至少要達到原研藥的80%,才能被認定透過一致性評價。 因此,不同廠家生產的格列美脲,無論是原研藥還是仿製藥,其藥效是相近的,對於病情較輕、血糖控制穩定的2型糖尿病患者,選擇原研的格列美脲(亞莫利)和中國產的仿製藥都是可以的,對於病程較長、血糖控制不佳、出現併發症的2型糖尿病患者,建議還是選擇原研的格列美脲。

    參考文獻:

    格列美脲片說明書

    關於開展仿製藥質量和療效一致性評價的意見

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