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  • 1 # 頭快上樓去

    因為導致小兒腦癱的原因各不相同,其接受的康復治療方法中也不盡相同,我們可以運用藥物、手術、理療、中醫(針灸、推拿等)、訓練等多種手法,而其中康復訓練中的運動訓練更是十分重要的一個專案。 為什麼我們強調在腦癱康復訓練中一定要重視運動功能訓練,因為這是康復醫學中最主要、最基本的治療措施之一,是在物理治療中利用力學的因素(軀體運動、牽引、藉助器械的運動等)緩解患者症狀或改善功能的一種治療方法,所以也被稱之為治療性訓練。 腦癱康復中的運動療法,其宗旨主要是阻止原始反射和異常姿勢,促進正常的平衡,姿勢反射的發育;增加關節的活動範圍和活動功能,改善肌肉的協調能力和張力,以達到正常的自主運動的能力,如抬頭、翻身、坐、爬、跪、站、走和手的各項功能等,其中Doman Delaeato法與Bobath法是具有代表性的兩大療法。 Doman Delaeato治療方法與Fay法有一定的聯絡,其主張促進腦癱兒童的全面發育,其將兒童整個生理發育劃分為6個功能區,即運動、語言、手工操作、視覺和觸覺。該方法的主要特點是訓練強度比較大,平均每天訓練時間要達到7 個小時,而重症病例可延長至每天14 個小時左右,每次訓練還需要3至5人為一個患兒服務。 Bobath法的治療重點可概括為:阻止原始反射,促進正常的姿勢反射發育,發展正常的自動反應和運動能力。在具體訓練方法上強調按正常嬰幼兒運動發育的各個階段來進行訓練,如抬頭→翻身→坐→爬→跪→站→走。由於Bobath法對疾病的解釋和訓練方法相對比較科學,因此,受到了各國學者的高度評價,並被廣泛應用。 此外,小兒腦癱的運動康復訓練可以分為主動的活動與被動的按摩拉伸,必須循序漸進且長期堅持。而這種訓練的模式也有多種:主要包括改進運動功能訓練、用人工方法或特殊裝置幫助功能恢復、用特殊裝置代替已損壞的功能、用改變環境來限制需要、訓練替代功能來代償缺損功能以及用外科手術或藥物改變解剖或生理功能。 腦癱患兒進行運動康復訓練之初,康復師及家長一定要耐心地按不同的年齡教患兒坐、立、走路、拿東西。如果患兒存在“剪刀步”,我們要注意將其兩腿分開,睡眠時也要撐開墊好。在對腦癱患兒進行包括坐、立、行、說話、抓物等一系列康復訓練時,都必須遵循一套科學系統的方式。 家長應先讓患兒至正規腦癱康復醫療機構,在專業康康復師指導下進行這些恢復日常生活自理能力的訓練,在此期間,家長也可以學習一下,以便將來孩子出院後繼續家庭康復。 如果患兒肢體長期處於蜷縮狀態造成肢體拉不開的攣縮,或是頑固性的肢體痙攣妨礙訓練,則必須在2.5週歲至6週歲期間進行外科手術治療,比如FSPR術(功能性選擇性脊神經後根部分離斷術)可以選擇性地進行痙攣肌肉的解除、科學降低過高的肌張力,為接下去的康復訓練打好基礎。 術後針對肌力鍛鍊的運動康復訓練更是重之又重,分為主動與被動兩種,以患兒為主體進行的主動運動起到決定性的作用,一定要重視。主動運動訓練是在沒有輔助的情況下讓腦癱患兒自己完成各種運動,在此過程中患兒不僅可以提高肌力,降低肌張力,糾正異常姿勢,還能達到改善區域性和全身機能的作用。 總而言之,對腦癱患兒進行運動功能的康復訓練,其主要目的就在於促進他們未損傷部分的大腦神經細胞發育,最終做到能夠自己支配癱瘓的身體,像正常兒童一樣用自己運動的肢體去認識環境,學習新的事物,學習語言交流,發展智力不平。特別提醒一點,加強腦癱患兒主動翻身、主動爬行、主動抓握及站立的康復訓練,對患兒運動功能的恢復和改善,生活能力和智力水平的提高,有積極的推動作用。

  • 2 # maimi32709

    “控制癲癇發作需要漫長的過程,如果等癲癇控制以後在做腦癱的康復訓練,極有可能導致孩子出現功能缺損。因此,臨床多建議同時進行。”腦癱康復訓練是腦癱孩子康復必不可少的部分,對於家長來說,一定要規避誤區給予孩子正確科學的訓練,幫助孩子改善異常,恢復功能。因此,希望家長能夠選擇正規醫院的小兒神經外科就診,幫助孩子早日迴歸社會。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 成績好的人,人品就好嗎?