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  • 1 # 吳大夫

    3個月唐氏寶寶,一部分患兒早期眼睛還不會追物。因為唐氏寶寶身體各項指標發育都比正常同齡小孩緩慢,他們智慧較正常小孩偏低,以後隨著年齡增長,眼睛慢慢會追物,所以家長不能太擔心,如果不放心,建議帶著寶寶去醫院看小兒眼科醫生,正規檢查一下,這樣會放心一些。

    唐氏寶寶,也稱先天愚型嬰兒。是罹患唐氏綜合症(Down"s Syndrome)的嬰兒。它是最常見的一種人類染色體病,患者有特殊的染色體核型,即第21號染色體多了一條,其中典型的21-三體,即47,XX(XY)+21核型佔多數,易位型較少,嵌合體最少。這也是最常見的智力低下的原因。在活產新生兒中的發生率約為1/800-1/600,該病與母親的妊娠年齡有密切關係,25歲以下的母親生產該類患兒的機會是1/2000,35歲時為1/300,大於44歲為1/40。

    唐氏寶寶智慧較正常小孩偏低,但是性格溫馴。患此症的小孩發育遲緩,肌肉張力低,他們學習坐位及走路比正常小孩時間延遲。他們有特殊的面貌,通常雙眼間距離較遠、眼睛向上斜、鼻樑骨平坦,嘴、牙齒及耳朵均細小,大部分患者手掌紋呈猿型(俗稱斷掌),手指呈特殊的蹄狀紋,第一及第二雙腳趾的距離特寬。現在患者平均壽命已經增加到50歲左右,僅比正常人低一些。

    對於小於3歲不能合作的患兒檢查視力需要耐心誘導觀察。正常的新生兒一般會有追隨光及瞳孔對光反應。1個月嬰兒有主動瀏覽周圍目標的能力;3個月時可以雙眼內聚注視近距離手指。我們醫生一般會採用交替遮蓋法檢查發現視力差患眼,當遮蓋患眼時,患兒沒有什麼反應,而遮蓋健康眼睛時候,患兒試圖躲避,這樣很容易察覺視力差的眼睛。

    另外還有一種視動性眼球震顫也是檢測嬰幼兒視力的方法,就是將黑白條柵測試鼓放在嬰兒眼前,轉動鼓時,嬰兒雙眼先是隨著測試鼓順向轉動,隨之驟然逆向轉動。逐漸將測試鼓條柵變窄,直至被檢查嬰兒不產生視動性眼球震顫,記錄下嬰兒的評估視力。

    視覺誘發電位可客觀的記錄閃光刺激對視皮層的誘發電位,這個檢查可以客觀評估嬰兒的視覺通路和中樞發育情況。

    因此,3個月唐氏寶寶反應比較慢,眼睛視力還在發育中,對不鮮豔顏色的物體不敏感,3個月現在確實太小,不好確定,建議你帶她去醫院眼科簡單檢查下眼睛和視力。

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