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  • 1 # 母嬰放大鏡

    通常認為足月兒>221 μmol/L(12.9 mg/dl ),早產兒>56 μmol/L(15 mg/dl )是病理性黃疸。嬰兒黃疸值 330數值換算後黃疸值接近20 ,黃疸值屬於很高,屬於病理性黃疸範圍,寶寶應該進行藍光照射或者其餘干預方式,很危險的,可能出現膽紅素腦病。同時,病理性黃疸還有其餘特點。

    新生兒黃疸是新生兒時期最常見的症狀 ,尤其是早期新生兒(出生一週以內)更多見, 足月兒如超過308~ 342 μmol/L ,早產兒超過 171 μmol/ L 即有發生膽紅素腦病的可能, 可危及生命或造成中樞神經系統永久性損害而致殘。

    新生兒黃疸分類通常分為生理性黃疸和病理性黃疸,

    約有 85%的足月兒及絕大多數早產兒在新生兒期均會出現暫時性總膽紅素增高 。但大多數為生理性的。

    病理性黃疸 其特點為:

    (1)生後 24 h 內出現黃疸。

    (2)血清總膽紅素值已達到相應日齡及相應危險因素下的光療干預標準,或每日上升超過 85 μmol/L(5mg/dl),或每小時>0.85 μmol/L(0.5 mg/dl)。

    (3)黃疸持續時間長,足月兒>2 周,早產兒>4 周。

    (4)黃疸退而復現。

    (5)通常認為足月兒>221 μmol/L(12.9 mg/dl ),早產兒>56 μmol/L(15 mg/dl )是病理性的。

    生理性黃疸 其特點為:

    (1)一般情況良好。

    (2)足月兒生後 2~3 d 出現黃疸,4~5 d 達高峰,5~7 d 消退,最遲不超過 2 周;早產兒黃疸多於生後 3~5 d 出現,5~7 d 達高峰,7~9 d 消退,最長可延遲到 3~4 周。

    (3)每日血清膽紅素升高 <85 μmol/L(5 mg/dl)或每小時<0.85 μmol/L(0.5 mg/dl)(4)通常認為足月兒<221 μmol/L(12.9 mg/dl ),早產兒<256 μmol/L(15 mg/dl )是生理性的。

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