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1 # 藥說兒
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2 # 心血管王醫生
大家好!我是小王醫生,長期關注心臟病預防,診治,康復。
左心室肥大是怎麼造成的呢?很多心臟疾病都可以造成左心室肥大,比如說先天性心臟病,高血壓控制不好,冠心病等等。
究其根本原因就是左心室承受的壓力比自己本應該承受的壓力大。長期這種高壓力,就像吹氣球一樣,慢慢的把心臟左心室吹大了,回不到原來大小了。
怎麼樣才能注意防止左心室肥大呢?對於先天性心臟病,只能早發現,早手術治療,平衡心臟各個房室腔的壓力。
對於常見的我們可以主動控制的就是高血壓,冠心病,預防高血壓、冠心病是根本。預防高血壓、冠心病的具體方法,小王醫生說了太多次了,不便贅述。簡單再強調一下原則:戒菸,低鹽低脂低糖飲食,加強適合自己的運動。
同時,一旦發現高血壓、冠心病,一定要積極控制,千萬不要覺得高血壓沒有任何不舒服而不在意,高血壓這種潛移默化的對心臟的損害,最主要的受損物件就是左心室,一旦左心室擴大,幾乎是不可逆的,等待的只有心衰。
冠心病也要早期干預,尤其心肌梗死,千萬不能耽誤,心肌梗死為什麼分秒必爭,除了是為了救命,另一個原因就是防止缺血時間長,壞死心肌多,造成左心室擴大。
所以,對於左心室肥大,我們能做到的就是預防和早期治療高血壓、冠心病。
不要等到心臟擴大,後悔來不及!
我是小王醫生!
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3 # 鹽酸索他洛爾
左心室肥大本身並非一種疾病,而是表現出的一種狀態,但常為心臟病的先兆。左心室肥大可以是一種心肌對有氧運動和力量訓練的自然反應,也會是對心血管疾病和高血壓的病理反應,不過更可以由增加心臟後負荷或心肌的疾病引起。
左心室肥大是怎麼形成的,平時注意什麼?
導致心臟肥大的原因有很多,如高血壓性左心室肥大、前部心機梗塞、鬱血性心衰竭、二尖瓣逆流、主動脈狹窄、肺動脈高壓、擴張性心肌病變等等。輕度的心臟擴大可能沒有明顯的臨床症狀,也因此容易被忽略。
1、左心室肥大有生理性與病理性兩種,如經常慢跑或長期接受訓練的運動員可表現為運動性心肌肥厚,屬於生理性的,其是由於長期運動,增大血流需求,提高心臟的泵血能力,心肌長期的有力搏動導致心肌增厚。此種心肌肥厚是健康的表現。
2、病理性左心室肥大,則是因高血壓、冠心病等疾病所致,表現為心功能減退,且多伴有心律失常、心臟傳導障礙等。
(1)心臟負擔過重或心臟受損所致:如遺傳性心臟病、心肌病、心臟瓣膜性疾病、心律失常、心包積液等。
(2)其他疾病:肥胖、糖尿病、高血壓、甲減、甲亢、遺傳性疾病等。
3、暫時性的心臟擴大。
(1)過度飲酒或濫用藥物:可致輕度擴大,改變方式並加以必要的治療可好轉。
(2)壓力過大:長期的工作壓力也可致急性的應激性心肌病,導致左心室肥大。
(3)懷孕:發生於孕婦在生產前後,屬於圍產期的心肌病。
(4)心肌病毒感染:病毒感染導致心肌病,需及時的藥物治療。
總之,雖然暫時性的左心室肥大在避免誘因,改變不良生活方式後可以自行恢復,但是多數情況下患者出現左心室肥大屬於永久性的,必須及時的診斷和積極治療。
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除了一些先心病之外,高血壓是左心室肥大的主要原因。形象的說,由於外周阻力增加等原因,心臟需要用更大的力量向身體泵出血液。隨著血壓長期得不到控制,左心室就慢慢就代償性的增厚增大了。
由高血壓引起的左心室肥大者,意味著罹患心臟病的可能性增大了。因此要積極控制血壓的異常升高。預防高血壓的方法都可以預防左心室肥大的發生,進而預防由此誘發的心臟疾病。
少鹽、少脂肪、少糖的飲食結構是必須的,加強運動、控制體重的超標也是必須的,還要少喝酒不吸菸。一旦發現自己的血壓超過140/90毫米汞柱,飲食和運動方式不能控制的話,一定要遵照醫生的建議,長期服用降壓藥控制血壓的升高。