“心律不齊”指的是心跳或快或慢，超過了一般範圍。心臟自律性異常或傳導障礙引起的心動過速、心動過緩或心律不齊。

精神緊張、大量吸菸、飲酒、喝濃茶或咖啡、過度疲勞、嚴重失眠等常為心律失常的誘發因素；心律失常特別多見於心臟病患者，也常發生在麻醉、手術中或手術後。

很多心律不齊都沒有任何症狀。如果有症狀，一般為下面幾種：1、心悸（一種患者自身能夠感覺到的心跳變快加重）2、心跳緩慢3、不規則心跳4、心跳之間心臟暫停。

嚴重疾病引起的心律不齊，多伴有一些症狀，常見有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發冷、抽搐、昏迷等。輕微的心律不齊仍可以照常工作和學習。

題主提到心跳48下，實際上，成人竇性心律的頻率低於60次/分稱為竇性心動過緩。竇性心動過緩常見於健康的青年人、運動員與睡眠狀態。其他原因包括顱內疾患、嚴重缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸以及應用擬膽鹼藥物、胺碘酮、β受體拮抗劑等等藥物。

首先看是不是竇性心律。

如果是竇性心律，有沒有任何不舒服，那就是正常。

下面小王醫生詳細解讀。

這是兩個問題：節律和頻率。

節律就是看是不是竇性心律，竇性心律就是正常人發出的心律，而其它非竇性的都是不正常的。

大家總能在心電圖上看到這樣的字樣。

絕大多數人不明白啥意思。

其實竇性就是正常的意思。

我們正常的心臟，跳動的發源地就是竇房結，所以正常的心律，就叫竇性心律。

心律指的是跳動的節奏，心率指的是跳動的次數。

至於跳動的節奏，就是齊不齊，大多數情況下，我們的心律接近整齊，但也有不齊的時候，不齊不代表不正常，齊也不代表正常。 不齊經常見於生理情況下，比如呼吸節奏，發熱，跑步，情緒波動，發熱等等。

這個比較複雜。

簡單說竇性心律不齊，如果沒有器質性心臟病，也沒有任何不舒服，那就沒事，也不要擔心，我們好多人都有竇性心律不齊的時候，尤其小朋友更是多見。

單純的竇性心律不齊，不能稱之為不正常。

嚴重疾病也會引起心律不齊，多伴有一些症狀，常見有頭暈、胸悶、胸痛、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發冷、抽搐、昏迷等。

當然還有非竇性心律不齊，那肯定是有問題的，您並沒有說是竇性心律，所以我們需要考慮全面。

但可以肯定不是竇性心律，就一定有問題，只是問題大小。

再說第二個問題：心率。

心率就是指每分鐘心跳的次數。目前我們常規規定成年人心率正常範圍60-100次/分。

而且必須是竇性心律。 雖然理論上心跳是60-100。 但無論是臨床，還是大量的實驗資料均證明，在正常範圍內越慢越好。

道理呢？ 心臟就是我們的發動機，我們全身每一滴血，都是要靠心臟運送到全身每一個毛細血管，每一個臟器，每一塊組織。 心率60和心率100，心臟一分鐘多跳40次，一天算下來快57600次，一年算下來21024000。快這麼多，心臟每一天要運送一頭大象給全身，這樣就多了半頭大象，心臟根本受不了，會出現心肌受損。

所以說在這個範圍內越慢越好。 當然不能太慢，太慢的話會頭暈，嚴重的暈厥，猝死。

那需去除病因後，無法改善的，要起博器治療。 這是對於正常人。

那有冠心病和心衰的朋友呢？無數的研究也證實越慢越好

。 冠心病心率越慢，心臟的耗氧自然降低，越不容易發作心絞痛。 心衰，也一樣，越慢，心臟壽命就越長。 當然我說的是正常範圍內，適當可以放寬到50次/分，不能更低。

題主提到心跳48下，實際上，成人竇性心律的頻率低於60次/分稱為竇性心動過緩。 竇性心動過緩常見於健康的青年人、運動員與睡眠狀態。 部分藥物也可以引起。 如果您平時身體很棒，大量運動後沒有任何不舒服，那麼我覺得就沒事，放心吧。

實在實在不放心，去做個24小時心電圖。

彩蛋：小王醫生的心率也是48次/分。