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嘔吐是小孩子常見的問題,很多小孩子每年都會出現一、兩次嘔吐,好在大多數嘔吐都是輕微的,只要妥善處理很快就可痊癒,如果處理的好,大多可以不藥而癒。但如果嘔吐嚴重、持續時間長,就會引起很嚴重的問題,如脫水、電解質紊亂等,有時甚至會威脅生命。
小孩嘔吐的原因
引起小孩嘔吐的原因很多,胃腸道感染、腸套疊、胃幽門阻塞、闌尾炎等都會引起嘔吐,其中以腸胃道感染最為多見,包括輪狀病毒、腺病毒、腸道病毒等引起的感染。吃了不合適的食物也是引起嘔吐常見的原因。
除了胃腸道疾病以外,其它器官的疾病如中耳炎、尿道炎、傷風感冒、腦膜炎、腦積水等疾病也會引起嘔吐。服用某些藥物如水楊酸、補鐵藥物、紅黴素類的抗生素等,引起的過敏及中毒也會出現胃腸反應、嘔吐。
另外,很多小孩嘔吐是由心理問題、壓力過大引起,當小孩子被逼做不願做的事如被迫讀書或進食、對功課有壓力、害怕上學等,就會出現嘔吐的現象。這種嘔吐雖然與疾病沒有關係,但還是應引起注意。
還有一些情況出現的嘔吐與疾病無關,如當孩子哭得厲害時就會嘔吐,還有一些小孩因暈車、吃得太多而嘔吐,但這些情況很容易發現原因,一般不需要檢查、治療。
容易和嘔吐混淆的問題
照顧吃奶的嬰兒時,很容易將吐奶誤以為是嘔吐。吐奶是由於寶寶的食道過短或胃的賁門關閉的比較鬆弛,胃中又有氣體存在,所以餵奶以後胃中的氣體就會將奶頂出來,出現吐奶。吐奶並不是一種疾病,而是餵奶不正確引起的。
出現吐奶時只要細心觀察就可發現其與嘔吐不同,吐奶只發生在新生嬰兒或出生後幾個月的嬰兒,吐奶不會影響孩子的食慾、精神狀況,嬰兒的體重也可以正常增加。而嘔吐卻不同,出現嘔吐時,孩子出現不精神、食慾差、發燒、體重不增加甚至減輕的症狀。
嘔吐的處理
出現嘔吐時,首先要安撫孩子的情緒,不要讓孩子大哭大喊,並立即停止引起嘔吐的可疑因素,特別是當懷疑食物有問題時,應立即停止進食。
孩子出現嘔吐時,在嘔吐後一到兩小時內應絕對禁飲禁食,以便使胃腸能夠充分休息。如果嘔吐後便立刻喂孩子水或食物,會增加胃腸的負擔,引起持續、嚴重的嘔吐,結果出現更大的傷害。禁食期間可鼓勵孩子小睡片刻。
距嘔吐兩小時後,如果期間一直沒有再嘔吐,就可以給孩子喝少量水,清水、葡萄糖水、用溫水調淡的飲料都可以選擇,但應儘量避免奶類飲品。注意喝水時不要一次喝太多,應每次少喝一點,頻頻飲用,通常在嘔吐後第三小時時,讓孩子每五分鐘喝一匙羹水,到了第四小時後,可每十分鐘兩匙羹水,第三至六小時每十五分鐘喝三匙羹水。如果情況穩定,就可以慢慢讓孩子吃一些固體食物,但食物必須簡單、容易消化,白粥、白麵包、麵條、餅乾等都是好的選擇,而咖哩、煎炸、肥膩等難消化的食物就不要吃。孩子吃東西后,在睡覺時為免嘔吐物嗆入肺部,最好是側身睡,小寶寶可以抱著睡。
回覆列表
嘔吐可見於很多疾病,如胃腸道有病、上呼吸道感染、吃的東西不合適等。
意見建議:
①要讓孩子坐起,把頭側向一邊,以免嘔吐物嗆入氣管。
②嘔吐後要用溫開水漱口,清潔口腔,去除臭味。嬰兒可透過勤喂水,清潔口腔。
④注意飲食,不要吃得太多,儘量少食多餐。不要吃油膩酸辣食品,以免刺激胃腸。吐後應先用流食、半流食(如大米粥或麵條),逐漸過渡到普通飲食。
⑤注意觀察嘔吐情況,嘔吐與飲食及咳嗽的關係,嘔吐次數,吐出的胃內容等。
⑥儘量臥床休息,不要經常變動體位,否則容易再次引起嘔吐。小兒的嘔吐常見於消化功能紊亂,所以當小兒出現嘔吐時,首先要暫時禁食,讓消化道有一個休息的時間,可先給些淡糖鹽水或淡茶水,過幾個小時或1~2天也就好了。
如果乳兒偶於吃奶後有吐,可能是吞嚥了空氣,下次餵食時應將奶頭塞沒,不讓吞嚥空氣,吮完後可抱起小孩輕拍背部,讓空氣排出後取右側臥位,並略抬高上半身。