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  • 1 # 使用者7206427810728

    雖然本人沒有經歷過插導尿管的痛苦,但是作為專業人士,可以為你解答一下手術患者插導尿管的作用。

    一般中大型手術的術前都需要插導尿管,局麻手術則不用。因為硬膜外麻醉或全麻會使括約肌鬆弛(說人話就是憋不住尿),水漫手術床就不好了。另外一個作用就是給麻醉師觀察尿量,以決定你術中的輸液量及輸液速度,也就是量出為入。

    看到有的朋友說用成人紙尿褲,這肯定是不可行的,一個是不能準確知道尿量,無法指導用藥。二是,麻醉會使感覺遲鈍,如果手術時間過長的話面板會捂出溼疹,增加痛苦。

    術後如果麻藥退了,患者完全清醒了,我們都會盡早拔掉導尿管,減少尿路感染的機會。但是如果刀口過長,手術過於複雜,引流管多,為了避免患者上下床排尿牽拉刀口或管線,帶來強烈疼痛刺激,我們也會酌情多留置幾天尿管。另外,病情需要準確觀察尿量的時候我們也不拔。

    另外說一下,拔導尿管後的第一次排尿非常重要,一定要在拔管後四到六小時內要排出尿。因為經過手術中手術後插了那麼長時間的尿管,膀胱這個像小氣球一樣的東西已經忘了怎樣收縮舒張了,人體產生的尿液一直往膀胱中輸送,可它已經偷懶了,忘記向大腦報告該排尿了,所以人體有可能感覺不到尿急,時間拖長了後果可想而知。

    所以拔管後四個小時左右還沒有尿意,就應該及時採取措施誘導排尿,例如不用坐式馬桶改為蹲式(雖然刀口真的很痛),排尿的時候聽流水聲,按壓下腹部,在不沾溼刀口的情況下用花灑熱水沖洗外陰,站著排尿,,,等等等等。只要你能想到的方法都可以,就是要儘早排尿,恢復膀胱功能。

    (用熱水花灑沖洗外陰,站著排尿效果挺好。以前在婦產科經常用這招。不知道男性患者有什麼殺手鐧,呵呵)

    如果用盡方法還是排不出來,可能要復插了。

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