鼻竇炎治療原則

1、抗感染治療控制感染，改善鼻竇口，鼻竇粘液通暢引流，改善鼻腔通氣。

2、透過糖皮質激素鼻噴劑控制慢性炎症，起到抑制鼻腔鼻竇氣道慢性炎症物質釋放

3、對一些藥物治療無效或者是存在一些解剖結構上存在異常，比如鼻息肉，甚至是其他一些造成鼻腔鼻竇引流阻塞的一些因素進行手術治療。

1、急性期抗感染藥物，有阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢克肟，頭孢地尼，阿奇黴素，克拉黴素等，慢性可以加用抗厭氧菌藥物，比如甲硝唑，替硝唑等。

2、控制鼻竇鼻腔慢性炎症藥物有糠酸莫米松，布地奈德鼻噴劑等。

3、可以口服稀釋粘液藥物，比如吉諾通，氨溴索等等。

4、抗過敏藥物，包括口服的和鼻噴製劑均有。

5、生理鹽水鼻噴劑或者沖洗劑。

6、鼻炎通竅顆粒，辛芩顆粒等等。

鼻竇炎需要根據臨床在分期，分為急性（一個月內），慢性（大於3個月）和亞急性（1-3個月，根據分期不同，治療策略和治療時間也不同，所以要分清鼻竇炎分期，是否有併發症等問題綜合治療，才能徹底改善症狀。

鼻竇炎一般是由於副鼻竇開口堵塞，分泌物沒有有效的引流有關。急慢性鼻炎，鼻甲的肥大，鼻息肉或者鼻中隔偏曲，都可以導致這種情況。

現在是沒有什麼治療鼻竇炎的特效藥，治療鼻竇炎還是要根據病人的病情進行治療的。鼻竇炎的治療主要改善症狀，預防併發症，是透過開放竇口引流分泌物，進而恢復鼻竇正常的生理功能。其次就是需要應用消炎藥物。

急性鼻竇炎採用足量抗生素控制感染，因多為球菌感染，以青黴素類、頭孢菌素類為首選藥物，藥物治療強調選擇敏感抗生素，足量、足療程使用。

慢性鼻竇炎一般首先選擇藥物保守治療，鼻腔區域性首先需要應用鼻黏膜的收斂劑，比如呋嘛滴鼻液開放竇口，同時可以口服消炎藥物如頭孢類藥物和硝基咪唑類藥物。單純的藥物治療效果不理想，要考慮做穿刺治療，必要時進行鼻竇炎手術治療。

也可以應用生理鹽水每天沖洗鼻腔，保持鼻腔溼潤，注意多喝水，積極鍛鍊身體，增強抵抗力，儘量避免感冒受涼。