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1 # 石佛山下小醫生
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2 # 半窗春雨
這個問題要考慮以下幾點;
1/.連續服藥降壓是在藥物作用下使得心腦血管調節,血管阻力減小,血壓穩定,但改變不了原有的血管硬化程度和斑塊的形成後消失,因此高血壓病治癒難度大。
2/,要注意降壓藥持續有續作用時間,當降壓藥在血液中有效濃度超過閥濃度時間,就是藥物有效作用時間,但有的降壓藥一天服一次或一天服三次這就是藥物在體內半衰不同效果不同,比如氨氯地平在體內半衰期50個小時,能在正常使用藥量的情況下降壓。
3/由於一些藥物的半衰期不同,維持降壓的時間也不同,另一方面一些降壓藥的療效在緩釋下顯現,本人在臨床上認為會當病人出現服藥後偶然停藥1一一2天血壓仍在正常值範圍內,以為高血壓病痊癒了,這是很大高血患者服藥治療的誤區,應加以重視。
4/.本人認為一些繼發性高血壓,在基礎疾病控制較好時,血壓也可相對穩定幾天,易產生誤區,舉例說明糖尿病病人就是這種情況。
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3 # 惠大夫在江湖
高血壓患者是否需要終身服藥?
高血壓是一個終身性的疾病,需要終身治療。但是這個“終身治療”的概念,並不是說一定要終身服藥。
對於高血壓患者來說,需要一個非藥物治療的方式,也就是所謂的生活方式干預啟動,透過生活方式的干預,是完全可能輔助降壓,且能起到很好的療效。
比如說,限鹽每天低於六克,能夠降低高壓約5mmhg,透過飲食方式干預的話,能將高壓降至10mmhg以下,都是完全有可能實現的。另外,如果綜合生活方式管理的話,有可能將高壓降至10-20mmhg。
所以說,如果血壓長期升高,經過生活方式干預之後,是完全有可能恢復到正常水平的。後期不一定需要藥物治療,但需要繼續透過生活方式干預。
另外,一些血壓高患者在短期內,可能因為疲勞、焦慮、失眠等不良的生活方式所導致的血壓短期升高,在糾正之後,會隨之恢復正常。
所以對於提問者的這種情況,建議長期的動態血壓監測,如果血壓的確不高的話,可以考慮不用藥治療。
圖片來自:百度
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4 # 李昌平8
如果血壓不大高(如之前講的一級高血壓)的情況下,透過改變飲食、堅持適度運動、減肥、減輕壓力、保持良好的心態,有使血壓恢復正常。血壓達到160/95以上時,光是改變生活方式,不用降壓藥,血壓恢復到正常水平有難度。原發性高血壓,採取早防治,可以延緩高血壓的到來,也可以使血壓的峰值降幅,目前還沒有能治癒高血壓的藥物,何況你沒有吃藥,也就沒有用藥物治療,何來治癒?
你的情況也許是,血壓不大高,現在氣溫升高了,血管擴張,阻力小了,所以,血壓下降了。我們的血壓是波動的,不僅一天中的峰值有高有低,而且還受環境氣候的影響,如夏天氣溫高,為了散熱,血管肌肉處在舒張放鬆的狀態,血運阻力小,血壓降低。而冬季正好相反。如果在冬季你的血壓在不吃藥的情況下,血壓仍保持在正常範圍,說明你沒有高血壓。
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血壓受很多因素的影響,其中包括天氣簡單的講,天氣變冷了,血壓會升高,這個時候可能需要增加降壓藥。相反的,如果天氣變暖了,血壓也會下降。如果,原來的降壓藥,導致血壓降得比較低,可以考慮減藥。夏天不吃藥,血壓正常了,不代表高血壓治好了有的患者,血壓本來就不是很高的。到了夏天,可能不吃藥都可以保證血壓在正常範圍之內。這種情況下,就可以不吃藥。但是還是要注意監測血壓,防止血壓突然升高。天氣變冷後,血壓可能又會上升,這個時候還是需要吃藥的。
提問者的情況可能也是血壓不是很高,隨著天氣的變暖,血壓下降了。連續4天沒吃藥,現在血壓也能維持在正常範圍。
但是能不能就說高血壓已經治好了呢?我覺得不能這麼說,可能天氣變冷,血壓又高上去了,還是需要吃藥的。
我的建議1、繼續監測血壓
剛開始可以每天2次,早上起床後上完廁所測一次,晚上睡覺前測一次。後面血壓平穩了,可以2-3天測一次。2、繼續生活方式的干預
包括低鹽低脂飲食規律作息堅持中等強度運動避免吸菸、限制飲酒