賁門癌，也稱為食管胃交界癌，腫瘤位於食管胃交界處，按照性質分為賁門腺癌（絕大數）和賁門鱗癌（少見，腫瘤生長部位接近食管）。按照腫瘤中心距離食管胃交界線（齒狀線）可以分為SiewertⅠⅡⅢ型，其中Ⅰ型靠近食管，治療原則和手術方式按照食管癌來做，多數有胸部腫瘤外科醫生手術；ⅡⅢ型賁門癌，生長方式和生物學類似胃底癌，手術主要經腹部做，主要是由胃腸腫瘤外科醫生做。但是，有時是需要胸腹聯合手術。

對於術前分期檢查發現，賁門周圍有多個腫大淋巴結，甚至PETCT提示轉移的淋巴結，治療方案有兩種，一是轉移不嚴重的可以直接根治手術治療，手術方式根據腫瘤的具體位置選擇，可以經腹部做，可以胸腹聯合做，只要達到根治目的，淋巴結清掃範圍足夠就可以。

二是如果轉移淋巴結多並且腫大融合，那麼建議先做術前化療或者放化療2-4週期後，複查評價新輔助治療效果。然後再行根治手術切除，術後根據病理情況，再考慮是否術後化療。

如果是遠處臟器轉移或者遠處淋巴結轉移。比如賁門癌合併肝肺轉移或骨轉移，腹腔轉移或者頸部淋巴結轉移，腹主動脈旁淋巴結轉移等，都屬於遠處轉移。對於這類轉移，一般不考慮手術治療，主要的治療方式就是化療或者放化療，同時根據免疫組化結果或者基因檢查結果，看看是否適合曲妥珠單抗靶向藥物治療或者PD-1免疫治療。對於晚期合併出血患者，除了基本的止血藥物治療外，還可以考慮介入栓塞止血治療。

當患者出現遠處轉移（晚期），並且有梗阻出現，可以考慮內鏡下放置支架擴張或者球囊擴張，或者在內鏡指導下留置空腸營養管，但有時會比較困難。

你好，我是李繼臣主任，一位中醫腫瘤科的老中醫。長期從事腫瘤科的診治、教學、科研工作20餘年。很榮幸能夠回答您的問題，希望這篇文章能夠幫助到你。

賁門癌發生轉移大部分都已經是晚期了，賁門癌晚期的癌細胞侵襲速度特別快，會迅速破壞器官的正常結構，造成周邊臟器的損害，如果癌細胞侵蝕到重要管道，很容易導致患者死亡。

賁門癌晚期超過其他地區的轉移，因此根據不同部位的轉移和發展情況，病人將對應不同的症狀和併發症，如擴散到肝臟會導致腹水的出現，將會出現骨轉移疼痛,等等。胸痛、胸部，背部疼痛或劍突疝氣後，也會出現腹部和持續的疼痛。吞嚥疼痛，進食時胸骨後灼痛，刺痛，吃刺激性食物(熱、酸、熱)更加明顯。防止賁門癌的復發轉移的關鍵是護理，做好在賁門癌患者術後護理能有效地改善患者的免疫系統，增強病人的身體，延長生存期。

賁門癌晚期是賁門癌中特別不容易治療的階段了，這也就是為什麼一定要儘早發現疾病儘早去治療，因為賁門癌晚期的患者體質弱，有擴散和轉移的風險，治療很有侷限性，但是也不是一味的等待死亡，千萬不要放棄治療，選好正確的治療方式，還是可以延緩患者的生存期的，一般延長三到五年，甚至五年以上的都是比較多的。

癌細胞又複發性和轉移性，而且速度特別快，賁門癌患者確診後一定要及早去治療，對於賁門癌晚期患者的身體，手術和放化療這種有害的方式是不建議了，可以選一種無毒副作用的方式，以鞏固性治療、延緩患者的生存期為主。“中醫三位一體療法”是採用內服與外用，區域性和全身，臟腑和經絡穴位相結合的綜合療法。有效緩解，消除症狀體徵，消減瘤體區域性病灶（軟堅散結，消瘤化瘀），同時提高患者全身免疫力（祛邪扶正，固本補虛），最終實現人與瘤和平共處，延長患者生存時間，提高患者生活質量。

癌症並不可怕，只要進行及早治療。很多賁門癌早期患者由於治療及時，經過手術消除了病灶，加上有效的放化療，能夠及時地控制癌細胞的擴散和轉移，有效地延長了患者的生存質量和生存期。賁門癌早期患者在飲食方面要以清淡、易消化、富含營養為主，多吃新鮮的蔬菜水果，忌吃羊肉串、炸魚、麻辣燙等刺激的食物，同時戒除不良生活習慣。