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  • 1 # 你的溫柔

    冠心病的主要病因是冠狀動脈粥樣硬化,但動脈粥樣硬化的原因尚不完全清楚,可能是多種因素綜合作用的結果。需要做具體的檢查,如果確認是冠心病的話,那可以使用益安寧進行治療,需要規律的休息、不要經常熬夜,保持好的心態、避免情緒過大的波動,不要過度勞累。

  • 2 # 冰臺草堂

    冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,其發生的原因是冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化的改變。

    (事實上這種血管的病變是全身性的發生,並非只發生在心臟的冠狀動脈上,只不過心臟是人體最重要的器官,它的病變會危及生命,所以引起了重點關注。目前,動脈粥樣硬化的發病機理尚不完全明確,但已形成了兩種主要假設:一是內皮的損傷或功能障礙,二是血管平滑肌細胞的功能障礙。)

    2019年1月,國家心血管病中心釋出了《中國心血管病報告2018》。《報告》指出,2018年,中國心血管病患病人數已達2.9億,其中腦卒中1300萬,冠心病1100萬,肺源性心臟病500萬,心力衰竭450萬,風溼性心臟病250萬,先天性心臟病200萬,高血壓2.7億。目前中國該病的城市發病率為1.59%,農村發病率為0.48%。冠心病作為心血管疾病的高發病症,是全球死亡率最高的疾病之一。

    世界衛生組織將冠心病分為5大類:無症狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床型別。

    冠狀動脈,存在於心臟表面,它們為心肌提供富氧血液。

    如果冠狀動脈狹窄,心臟的富氧血液供應可能會變得太低。起初,這種血流減少可能不會產生任何症狀,但隨著脂肪沉積,或斑塊,在冠狀動脈,跡象和症狀就出來了。

    其症狀表現主要有胸痛(心絞痛)、胸悶、心悸、氣短等。有些冠心病患者會出現胸悶或胸腔部位不適感,出現症狀的範圍並沒有準確的界限,可能會在左肩和左側手臂出現,甚至到達手指,或者在肩頸、下頜部出現不適感。

    但出現了胸痛(心絞痛)、胸悶、心悸、氣短等上述不適症狀就是冠心病嗎?如果出現了上述症狀,並伴有心電圖的T波低平倒置 或ST-T改變就是冠心病嗎?

    事實上引起胸悶、胸痛不適的原因非常多,不一定都是冠心病,正所謂胸痛不等於冠心病!因精神因素而引起胸悶、胸痛不適的佔比約68%以上。

    而引起心電圖的T波低平倒置 或ST-T改變的原因很多,比如感冒、感冒初愈、、情緒激動精神緊張、胃部不適等均可引起。

    然而大部分人就是這樣被“冠心病”了。

    由於患者本人的心裡暗示和有關醫生的順水推舟,就被扣上‘冠心病’的帽子,然後在各級醫院被大動干戈,大量使用所謂的‘擴冠、抗心肌缺血’藥物,使得病人既傷心又傷金。

    這樣的病例不僅很多而且有的會被誤診誤治10多年之久!事實上冠心病是誤診率較高的疾病,據不完全統計,中國誤診率高達42%左右,基層醫院誤診率甚至高達50%!

    真正有冠心病具患者一般都有典型的心絞痛症狀。心絞痛常與體力活動、情緒激動密切相關,多為發作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨後或心前區開始,範圍不是侷限於一點,至少一巴掌大小,可以放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,有時也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。休息或含服硝酸甘油可緩解,每次發作持續時間一般不超過半小時。

    診斷冠心病的金標準是:冠狀動脈CT檢查或冠狀動脈造影(簡稱冠造),可以直觀心臟血管狹窄的情況,準確率達到90%以上。三級醫院一般都可以進行這項檢查,沒有這些裝置條件的的可以簡單做個運動心電圖平板實驗,準確率約在80%左右。

    所以你的這個描述呢,不好說是不是冠心病。建議去做一個冠狀動脈造影檢查,以便儘早確診。

    同時要記得:如果出現心痛、胸悶、氣短及心悸等症狀,別忙著給自己扣上冠心病的帽子............

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