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  • 1 # maimi32709

    利用飲食來保健強身和防治疾病就是飲食療法,簡稱食療。俗話說"民以食為天",為了補充人體組織器官的能量消耗,維持生命活動,人們必須不斷地攝取營養,除空氣Sunny之外,最重要的能量來源就是飲食。古人對飲食很有講究,食可以養人也可以致病,掌握準確的飲食療法可以調和氣血,扶正固本,防治多種疾病,相反,飲食不當會造成多種疾病,因此飲食要遵循一定的原則。 合理補充營養,適當節制飲食,注意飲食禁忌,對保持身體健康,配合治療以加速疾病痊癒,具有重要意義。 飲食調理對所有的患者來說都是很重要的。對於不同的患者,飲食療法既有共同的原則,又有特殊的要求。肺心病患者應遵循如下原則: (1)一般原則 1)飲食要有節制:肺心病病程長,消耗大,同時由於右心功能不全致胃腸道淤血,影響消化與吸收,使食慾減退。所以應給患者提供營養豐富、易消化吸收的飲食,應多食用牛奶、雞蛋等優質蛋白以補充蛋白質。要注意少食多餐,這樣既保證了營養供給,又不致加重胃腸負擔。 2)注意五味調和:飲食有酸、甜、苦、辣、鹹五味之分,不同的疾病對五味有不同的禁忌。如呼吸困難、咳嗽者應忌食辣品;伴心功能不全者宜低鹽飲食;有高血壓、動脈硬化的患者,應進低脂飲食。中醫講,過食肥甘厚味,易助溼、生痰、化熱;過食生冷食物,易損傷脾胃陽氣,以致寒從內生;偏食辛辣等刺激性食物,又能使腸胃積熱,內生火熱毒邪。所以決不能單純按個人嗜好而偏食。當然,烹調也要講究五味調和,使飲食飯菜美味適口,以增加患者的食慾。 3)中醫講,飲食要與病情寒熱相適應。疾病有寒證熱證之分,飲食也應注意與寒熱相應。肺心病緩解期多為肺、脾、腎陽氣虛弱的虛寒證候,故宜吃溫熱的飲食,忌生冷鹹寒飲食;急性發作期多有痰熱之邪,應忌辛溫燥熱和肥甘厚味之品。 4)肺心病患者飲食應以清淡素食為主。中醫歷來主張素食養生,百姓常說"魚生火,肉生痰,青菜蘿蔔保平安"。當今世上許多長壽老人的養生秘訣,大多也是以素食為主。 肺心病患者體力差,活動少,易發生便秘,又由於消化功能障礙,食肉食則不易消化。因此,應多吃蔬菜、水果等富含營養且易消化的食物。 (2)能量計算原則 肺心病患者基本能量及蛋白質需求:醫學上常根據哈里斯-彭匿狄開特方程式來計算患者的基本需求量(BEE)即:男:BEE:66+13.7×體重(公斤)+5.O身長(釐米)-6.8×年齡(歲)。女:BEE:66.5+9.6×體重(公斤)+1.7身長(釐米)-4.7×年齡(歲)。 肺心病患者由於公斤體重耗能增高,因此,還要乘上一個校正係數C(男1.16;女1.19)。要讓患者降低的體重得以糾正,基本能量需求量應增加10%,如果患者有輕微體力活動,還應再增加30%。 對一位營養不良的肺心病患者,每日熱量供給應=哈里斯-彭匿狄開特預計值×校正係數C×1.1×1.3×4.184。 如果是肺心病急性呼吸衰竭進行人工通氣的患者,由於分解代謝增加,要補充額外消耗,蛋白質供給量需要增加20%~50%。 還要注意碳水化合物的比重不能過大:因為太多的糖可增加二氧化碳的生成,增加呼吸功。糖代謝的呼吸商(呼吸商是醫生用儀器或有關公式計算出的一個營養方面的數值)是1,比蛋白質和脂肪要高。當呼吸商>1時,表示有脂肪合成。糖輸入過多還可誘發胰島素釋放,使葡萄糖和磷酸結合進入骨骼肌、肝臟,這樣使原來營養低下時產生的低磷酸血癥進一步加劇,更加重呼吸衰竭的發展。因此,在什麼階段應給患者吃什麼食物,吃多少,都要根據醫護人員的科學指導,才能發揮真正的營養療法的作用。 攝入蛋白質的量應適當:過量的蛋白質,會使中樞的通氣驅動作用增強,使每分鐘通氣量增大,從而增加呼吸負荷,反而不利於患者的恢復。如果合併。腎功能損害,蛋白質的供給量應相對減少。在營養比例上,最好是:碳水化合物佔50%~60%,蛋白質佔15%~ 20%,脂肪佔20%~30%。 以上是肺心病患者在營養療法方面應遵循的原則,具體的菜譜制定還要根據個人的口味,食物中所含營養物質的成分搭配要合理。

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