回覆列表
  • 1 # an艾尼科技

    PSA是前列腺癌首選的血清學指標(但不能作為確診指標),建議作個“FPSA/TPSA + PAP”套餐檢查,對早期確診具有臨床意義。  前列腺的一個重要功能就是分泌前列腺液,這些前列腺分泌以用示指進入肛門,透過對直腸按摩的方法取得。正常的前列腺液為淡乳白色,有蛋白光澤,每日分泌量約o.5—2m1。前列腺液為精液的一部分,約佔精液的15%一30%;其pH值在6—7,酸性;有保護、增強精子活動及潤滑尿道等作用。  PSA具有組織特異性,只存在於人前列腺腺泡及導管上皮細胞胞漿中,不表達於其它細胞。但它並無腫瘤特異性,前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌均可導致總PSA水平(遊離PSA加複合PSA)升高。  血清前列腺特異抗原(PSA)正常值一般<4ng/mL,當前列腺癌發生時PSA>10ng/mL,具有輔助臨床診斷的顯著意義。  1、前列腺特異抗原(PSA)被認為是前列腺癌首選的血清學指標,由前列腺上皮細胞分泌。血清中PSA濃度增加提示前列腺發生病理變化,包括前列腺癌(PCa)和前列腺良性增生(BPH)。在美國,50歲以上的男人每年被要求檢測兩次PSA從而大大提高了前列腺癌早期發現機會並降低了惡性轉移率。故PSA被認為是前列腺癌首選的血清學指標。  2、前列腺特異抗原(PSA)血漿前列腺特異抗原濃度升高是提示前列腺癌的敏感監測指標,但不能作為確診指標。  ①、血清中的前列腺特異性抗原(PSA)有不同的分子形式,其中F-PSA(正常參考值:0.01~2.0 ng/ml)以遊離的形式迴圈於血液中,測定血清中不同分子形式的PSA對於區別前列腺癌和前列腺增生有重要意義。  ②、前列腺癌患者血清中游離PSA∕總PSA比值明顯較前列腺增生患者低,當PSA值為4~15ng/ml時,應用遊離PSA∕總PSA比值來區別癌和增生,可使特異性增加到90%,故F-PSA和PSA聯合檢測對診斷前列腺癌更有意義。  ③、遊離前列腺特異性抗原檢測成本較低,特異性強,用於早期前列腺癌的診斷及判斷治療提供了有力的依據。  3、要結合腫瘤標誌物檢查:  ①、癌胚抗原CEA測定:正常參考值:0~5 ng/ml,主要用於結腸直腸癌、胃癌、胰癌、肝細胞癌、肺癌、乳癌以及甲狀腺髓質癌的臨床監測,亦見於絨毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌,但無早期診斷價值。  ②、總前列腺特異性抗原(TPSA):正常參考值:0.01~4.0 ng/ml,血清TPSA定量的陽性臨界值為大於10μg/L,前列腺癌的診斷特異性達90%-97%。TPSA也可用於高危人群前列腺癌的篩選與早期診斷,是第一個由美國癌症協會推薦用於篩查50歲以上男性前列腺癌的腫瘤標誌物。  ③、FPSA/TPSA比值:正常參考值FPSA/TPSA:> 0.15。當FPSA/TPSA小於0.15時高度懷疑前列腺癌,其診斷敏感性為90.9%,特異性為87.5%,準確性為88.6%。  ④、TSGF腫瘤相關物質聯合檢測:是一種可以簡便快速地用於惡性腫瘤早期輔助診斷的新型的腫瘤標誌物,對療效觀察、人群查體亦有很高的應用價值。正常參考值:正常人TSGF濃度範圍為47±17U/ml。 ≥64U/ml而<71U/ml為可疑; ≥71U/ml為陽性。  ⑤鐵蛋白(SF):急性白血病、何杰金氏病、肺癌、結腸癌、肝癌和前列腺癌。正常參考值:男性:30~400 μg/L 女性:13~150 μg/L 。  ⑥前列腺酸性磷酸酶PAP:參考值RIA法和CLIA法均為≤2.0μg/L,前列腺癌時,血清PAP濃度明顯升高,其升高程度與癌瘤發展基本呈平行關係。當病情好轉,使用一康堂坐浴盆坐浴進行後期的預防復發,PAP水平降低;再次升高時,常提示癌症有復發、轉移及預後不良。此外,前列腺肥大,前列腺炎等,也可見血清PAP水平升高。  提示:前列腺癌是男性泌尿系統常見的惡性腫瘤,隨著年齡的增加及飲食結構的改變,前列腺癌的發病率逐漸上升。由於前列腺癌早期症狀不明顯,對早期診斷較困難,等到發現時往往處於中晚期了,治癒率較低。因此,建議中老年男性朋友要定期體檢查前列腺,預防前列腺癌的發生。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 關於自信的優美句子?