低血糖是指血糖水平低過2.8mmol/l的現象。此現象只能發生在服用某種藥丸或注射胰島素期間。還有一類是先天性高胰島素性低血糖（HI），引起這個病的原因是氨基酸代謝的一個關鍵酶，穀氨酸脫氫酶（GDH）發生了基因突變。 多數情況下，腦組織依賴血漿葡萄糖作為它的代謝能源。血腦屏障保護腦組織，避免與血漿白蛋白結合的遊離脂肪酸接觸，由於酮體轉運至腦組織太慢太少，明顯不能滿足腦的能量需求，除非正常空腹血漿酮體水平明顯升高。血糖在正常調節下維持一定水平，保證以足夠速率轉運至腦組織。 胰島素不參與調節腦組織對葡萄糖利用。中樞神經系統內調節中樞透過迅速增加腎上腺能神經系統功能，促進腎上腺素釋放來調節血糖水平，並對潛在缺糖作出有效反應。其他的神經內分泌反應包括促進生長激素和皮質醇分泌，抑制胰島素分泌。肝糖輸出增多，非神經組織對葡萄糖利用減少。低血糖急性反應期，腎上腺素能神經興奮和胰高血糖素（見下文）起關鍵作用，而生長激素和皮質醇分泌反應較遲，作用較小，但這些激素長期缺乏可損害對低血糖的正常反向調節作用。如果出現中樞神經系統嚴重血糖缺乏，則高階中樞功能降低，以減少腦組織對能量需求。若意識喪失的低血糖病人未立即治療，可導致癲癇發作及不可逆的神經損傷。 胰高血糖素是α細胞分泌的一種肽類激素，在人類只存在於胰島組織。生理濃度的胰高血糖素僅在肝臟發揮作用，可迅速促進肝糖原分解，促進葡萄糖釋放入血。它亦可刺激糖原異生作用，啟用長鏈脂肪酸進入線粒體的轉運系統，以進行氧化和生酮。罕見的個別嬰兒低血糖症是由於相對胰高血糖素不足，伴有相對高胰島素血癥。 本症嚴重時可導致昏迷。引起低血糖症的原因很多，大致可分為以下幾類。 （一）胰島素過多：胰島素瘤、胰島細胞增生、胰島細胞癌、異位胰島素分泌瘤、降糖藥物。臨床上內生或外用胰島素引起的低血糖症最常見。 （二）反應性低血糖症：早期糖尿病、功能性低血糖、營養性低血糖。 （三）對胰島素過度敏感。 （四）肝臟疾病。 （五）中毒：藥物中毒。 （六）糖類不足。 治療 （一）一般治療：確定患者氣道是否通暢，必要時做相應處理；有癲癇發作時須防止舌部損傷。 出現低血糖怎麼辦 搶救流程 ①方糖或果糖1-2粒 ②小食：麵包1-2片、或餅乾5-6塊 ③果汁或含糖飲料半杯 ④飯、粉、面一小碗 一般15分鐘內症狀緩解，不緩解應到醫院處理 低血糖昏迷怎麼處理 ①如有可能應測血糖 ②病人尚有意識，可飲糖水 ③病人已昏迷，親友可以在病人口腔粘膜、牙齦上塗抹蜂蜜等 ④同時與醫生取得聯絡 低血糖怎麼預防 ① 按時進食，生活規律 ② 不可隨便增加藥量 ③ 每次用胰島素均應仔細核對劑量 ④ 運動量恆定 ⑤ 常測血糖 ⑥ 隨身帶糖果以備用 （二）緊急處理：病人尚有吞嚥動作時，可喂些糖水，多數可迅速改善症狀。已經昏迷者應即刻靜脈注射葡萄糖，以每分鐘10ml速度靜注50％葡萄糖50ml。對大多數病人用20～60ml50％葡萄糖足以矯正低血糖。於快速注入大量糖時，可以產生症狀性低血鉀症。大多數低血糖病人注糖後5～10min內可以醒轉。如果低血糖嚴重，持續時間較長，神經功能很長時間也不能完全恢復。病人清醒以後，儘早食用果汁及食物。在病人使用中效胰島素（低精魚精蛋白鋅胰島素）或氯磺丙脲時可有低血糖反應，對這些病人，清醒後為防止再度出現低血糖反應，需要觀察12～48h。有時進食碳水化合物的同時，加用高蛋白膳食如牛奶以及靜點5％葡萄糖是必要的。
低血糖是指血糖水平低過2.8mmol/l的現象。此現象只能發生在服用某種藥丸或注射胰島素期間。還有一類是先天性高胰島素性低血糖（HI），引起這個病的原因是氨基酸代謝的一個關鍵酶，穀氨酸脫氫酶（GDH）發生了基因突變。 多數情況下，腦組織依賴血漿葡萄糖作為它的代謝能源。血腦屏障保護腦組織，避免與血漿白蛋白結合的遊離脂肪酸接觸，由於酮體轉運至腦組織太慢太少，明顯不能滿足腦的能量需求，除非正常空腹血漿酮體水平明顯升高。血糖在正常調節下維持一定水平，保證以足夠速率轉運至腦組織。 胰島素不參與調節腦組織對葡萄糖利用。中樞神經系統內調節中樞透過迅速增加腎上腺能神經系統功能，促進腎上腺素釋放來調節血糖水平，並對潛在缺糖作出有效反應。其他的神經內分泌反應包括促進生長激素和皮質醇分泌，抑制胰島素分泌。肝糖輸出增多，非神經組織對葡萄糖利用減少。低血糖急性反應期，腎上腺素能神經興奮和胰高血糖素（見下文）起關鍵作用，而生長激素和皮質醇分泌反應較遲，作用較小，但這些激素長期缺乏可損害對低血糖的正常反向調節作用。如果出現中樞神經系統嚴重血糖缺乏，則高階中樞功能降低，以減少腦組織對能量需求。若意識喪失的低血糖病人未立即治療，可導致癲癇發作及不可逆的神經損傷。 胰高血糖素是α細胞分泌的一種肽類激素，在人類只存在於胰島組織。生理濃度的胰高血糖素僅在肝臟發揮作用，可迅速促進肝糖原分解，促進葡萄糖釋放入血。它亦可刺激糖原異生作用，啟用長鏈脂肪酸進入線粒體的轉運系統，以進行氧化和生酮。罕見的個別嬰兒低血糖症是由於相對胰高血糖素不足，伴有相對高胰島素血癥。 本症嚴重時可導致昏迷。引起低血糖症的原因很多，大致可分為以下幾類。 （一）胰島素過多：胰島素瘤、胰島細胞增生、胰島細胞癌、異位胰島素分泌瘤、降糖藥物。臨床上內生或外用胰島素引起的低血糖症最常見。 （二）反應性低血糖症：早期糖尿病、功能性低血糖、營養性低血糖。 （三）對胰島素過度敏感。 （四）肝臟疾病。 （五）中毒：藥物中毒。 （六）糖類不足。 治療 （一）一般治療：確定患者氣道是否通暢，必要時做相應處理；有癲癇發作時須防止舌部損傷。 出現低血糖怎麼辦 搶救流程 ①方糖或果糖1-2粒 ②小食：麵包1-2片、或餅乾5-6塊 ③果汁或含糖飲料半杯 ④飯、粉、面一小碗 一般15分鐘內症狀緩解，不緩解應到醫院處理 低血糖昏迷怎麼處理 ①如有可能應測血糖 ②病人尚有意識，可飲糖水 ③病人已昏迷，親友可以在病人口腔粘膜、牙齦上塗抹蜂蜜等 ④同時與醫生取得聯絡 低血糖怎麼預防 ① 按時進食，生活規律 ② 不可隨便增加藥量 ③ 每次用胰島素均應仔細核對劑量 ④ 運動量恆定 ⑤ 常測血糖 ⑥ 隨身帶糖果以備用 （二）緊急處理：病人尚有吞嚥動作時，可喂些糖水，多數可迅速改善症狀。已經昏迷者應即刻靜脈注射葡萄糖，以每分鐘10ml速度靜注50％葡萄糖50ml。對大多數病人用20～60ml50％葡萄糖足以矯正低血糖。於快速注入大量糖時，可以產生症狀性低血鉀症。大多數低血糖病人注糖後5～10min內可以醒轉。如果低血糖嚴重，持續時間較長，神經功能很長時間也不能完全恢復。病人清醒以後，儘早食用果汁及食物。在病人使用中效胰島素（低精魚精蛋白鋅胰島素）或氯磺丙脲時可有低血糖反應，對這些病人，清醒後為防止再度出現低血糖反應，需要觀察12～48h。有時進食碳水化合物的同時，加用高蛋白膳食如牛奶以及靜點5％葡萄糖是必要的。