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  • 1 # 科研小可愛

    【批准文號】 國藥準字H23023624

    【通用名稱】 注射用乳糖酸紅黴素

    【英文名稱】 Erythromycin Lactobionate for Injection

    【生產企業】 牡丹江宇德製藥有限公司

    【功效主治】

    1.本品可作為青黴素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致

    【化學成分】

    主要成分:紅黴素

    【藥理作用】

    本品屬大環內酯類抗生素,為水溶性的紅黴素乳糖醛酸酯,對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些紐菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜,在接近供位("P"位)處與細菌核糖體的50S 亞基成可逆性結合,阻斷了轉移核糖核酸(l-RNA)結合至"P"位上,同時也阻

    【藥物相互作用】

    1本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥物的代謝,導致其血藥濃度增高而發生毒性反應。與芬太尼合用可抑制後者的代謝,延長其作用時間。與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環孢素合用可使後者血藥濃度增加而產生腎毒性。

    2對氯黴素和林可黴素類有拮抗作用,不推薦同時使用。

    3本品為抑菌劑,可干擾青黴素的殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜同時使用。

    4長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病

    【不良反應】

    1胃腸道反應有腹瀉、噁心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發生率與劑量大小有關。

    2肝毒性少見,患者可有乏力、噁心、嘔吐、腹痛、發熱及肝功能異常,偶見黃疸等。

    3大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關,停藥後大多可恢復。

    4過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等,發生率約0.5%~1%。

    5其他,偶有心律失常,口腔或陰道念珠菌感染。

    【禁忌症】

    對紅黴素類藥物過敏者禁用。

    【用法用量】

    靜脈滴注:成人一次0.5-1.0g(2-4瓶),每日2-3次。治療軍團菌病劑量可增加至一日3-4g(16瓶)。小兒每日按體重20-30mg/kg,分2-3次。乳糖酸紅黴素滴注液的配製,先加滅菌注射用水10ml至0.5g乳糖酸紅黴素粉針瓶中或加20ml至1g乳糖酸紅黴素粉針瓶中,用力振搖至溶解。然後加入生理鹽水或其他電解質溶液中稀釋,緩慢靜脈滴注,注意紅黴素濃度在1%-5%以內,溶解後也可加入含葡萄糖的溶液稀釋,但因葡萄糖溶液偏酸性,必須每100ml溶液中加入4%碳酸氫鈉1ml。

    【藥品儲藏】 密閉,在乾燥處儲存。

    【注意事項】

    1溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續10日,以防止急性風溼熱的發生。

    2腎功能減退患者一般無需減少用量,但嚴重腎功能損害者本品的劑量應適當減少。

    3肝病患者本品的劑量應適當減少。

    4用藥期間定期隨訪肝功能。

    5患者對一種紅黴素製劑過敏或不能承受時,對其他紅黴素製劑也可能過敏或不能承受。

    6因不同細菌對紅黴素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。

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