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  • 1 # 柯大夫兒科科普教育

    首先來分析一下寶寶病情:

    1、寶寶11天,黃疸,指數比較高,伴有肚臍感染,屬於病理性黃疸一種。

    2、一種可能是母乳性黃疸,肚臍感染沒有關係。

    3、肚臍感染導致黃疸升高,黃疸有時是感染的臨床表現。

    4、是否有血型不符合導致容易,還需要結合寶媽血型和寶寶血型進行分析。

    5、主要治療方式,是抗感染和藍光退黃,減少感染導致嚴重膿毒血癥和高膽紅素導致膽紅素腦風險。

    關於這種疾病需要什麼樣檢查,是否過度檢查,稍做分析,不能只憑文字提供,來說明是否過度檢查。

    做的檢查應該圍繞寶寶黃疸病因以及黃疸導致併發症和肚臍感染的病因。

    從家長描述來看,寶寶一般情況還不錯,沒有嚴重併發症。

    檢查血液結果還可以,這點值得商討,至少膽紅素指標肯定不正常。大楷意思肝功能正常。血液檢查應該循序發現病因和是否有併發症方面檢查,家長認為主要的問題認為其他輔助檢查太多。

    首先一點醫院檢查腹部超聲,肯定是支援的,因為膽紅素升高主要是肝膽代謝堵塞問題,所以需要排除先天性膽汁淤積和膽道閉鎖問題,同時腎上腺皮質出血也會導致黃疸指標升高。

    醫院讓你寶寶做心電圖,心臟超聲波,X光胸片,我個人認為主要是圍繞心臟方面檢查,是否醫生聽到寶寶心臟雜音,需要排除先天性心臟問題,所以常規做了這些檢查,如果懷疑心臟問題,一般新生兒沒有呼吸問題是比較少檢查胸片的。

    我覺得是否你與醫生沒有充分溝通,因為有時心臟雜音比較不典型,需要進一步排除排除。新生兒期的有些心臟雜音有時隨著月齡增加而消失。

    公立醫院的新生兒科醫生很少為了賺錢而過度檢查。

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