-
1 # 使用者280975291
-
2 # 方清雲煙
顧名思義小兒急腹症就是指腹腔臟器的急性炎症,如果不及時診治就會出現比較嚴重的後果,因此爸爸媽媽一定要注意孩子的這些問題。得了小兒急腹症,有可能是腸套疊,嵌頓疝,急性闌尾炎等病症作祟。出現了嘔吐,醬紅色大便等症狀就一定要考慮你的孩子是不是患上了腸套疊;若是面板顏色有變化,則要懷疑是不是患上了嵌頓疝。
-
3 # 大家醫聯醫生集團
導讀:急腹症是指腹腔臟器的急性炎症,腸套疊、嵌頓疝、新生兒腸道穿孔和小兒急性闌尾炎,需要及時發現和治療。
1.腸套疊
此病多發生於嬰幼兒,年長兒也有發病者,但80%發生在2歲以下。發病突然,孩子因陣發性腹痛而哭鬧,同時,面色蒼自,精神不好,病兒出現嘔吐,發展到吐膽汁、下瀉,發病4~12小時可出現血便。
如果懷疑這種病,還要詳細檢查腹部,可以在右上腹或上腹部摸到一個腸樣腫塊。這種病雖難診斷,容易誤診,但也有它的特點,就是起病突然,孩子可能正玩著就突然哭鬧起來,嘔吐,一次比一次重,精神越來越不好,但不發燒。
一旦懷疑這種病應馬上抱孩子上醫院。可用開塞露通大便,或做肛門指診可發現血便,基本就可以確診。
若在12小時內發現此病,可避免手術治療,而用氣體灌腸、鋇劑灌腸或手法復位,就可以使套疊的腸管復位,若誤診,腸套疊時間長,會造成腸壞死,有時要做兩次以上的手術。
2.嵌頓疝
此病多為腹外斜疝(腸管掉入陰囊)。平時可以用手加壓復位,使脫落入腹股溝疝內的腸管可回到腹腔,這是沒有什麼危險的。
而一旦疵氣不能加壓復位,孩子哭鬧不止或訴腹疼,說明廟氣已嵌頓,應立即去醫院診治。家長應主動告訴醫生孩子原有廟氣的病史,引起醫生的注意,以便早期診斷治療。
3.新生兒腸道穿孔
據於有醫生介紹,在新生兒(0-30天)當中,特別是早產兒腸穿孔佔據了相當大的比例。由於早產兒低體重及感染等相關因素,在初期哺乳過程中,家長髮現孩子腹脹、便血遂來院求醫,透過相關檢查醫生髮現:孩子出現腹膜炎的表現,伴有嗜睡、拒乳以及發熱等。結合超聲波、X線等的相關檢查,確診為壞死性小腸結腸炎,一般需要急診手術治療。此病的大多數病變部位位於回盲部。醫生通常採用腸切除、吻合並造瘻的手術方法,可以避免腸梗阻、狹窄和進行性壞死等併發症出現,通常此類疾病術後一週後可恢復哺乳,三個月左右可關閉瘻口,絕大多數患兒恢復和愈後效果比較理想。
4.小兒急性闌尾炎
此病症狀無成人那樣典型的右下腹痛、壓痛和反跳疼。孩子多有腹痛及嘔吐,或有幾次稀便,而且病情進展快,易穿孔形成膿腫或腹膜炎,要及時將孩子抱到醫院治療。
兒童急腹症的早期發現和治療十分關鍵,一般由於兒童腸道尚處於發育階段,容易受到溫度、食物的不良刺激以及情緒等因素的影響,會出現不規律同時多可自行緩解的腹痛,但腹痛多不嚴重,而且持續時間短,這多是腸道的痙攣性疼痛,尤以學齡兒童為主。家長們在院外的初步認識應該將上述疾病與腸痙攣區分,如果寶寶腹部只是一過性的疼痛,而且透過適當的熱敷、撫觸疼痛可減輕,很可能是腸痙攣導致。但如果疼痛時間較長,比如每次超過十分鐘以上,或隔一段時間後再次出現腹部的持續疼痛,特別是同時伴發嘔吐、發熱、腹瀉等症狀,那就應該及時來院就醫,判斷和排除相關疾病,保障小兒健康。
回覆列表
簡言之,急腹症 是指腹腔內及周圍器髒突發急劇的病理變化,引起腹部症狀同時導致全身不適的臨床反應,最常見的是急性腹痛。通常有急、快、重、症狀個體差異大的發病特點。2歲以內嬰幼兒的病因:絞痛、急性腸胃炎、病毒性感染,便秘等。2歲以上兒童可能由於腸胃功能紊亂、腸胃炎、便秘、尿路感染、闌尾炎、盆腔炎、異位妊娠、炎症性腸病引起腹痛。
急腹症特點以及鑑別:持續性腹疼超過2小時以上;
疼痛的部位固定;疼痛部位不能觸按;伴有發熱、白細胞升高等表現。