當病毒或細菌導致鼓膜後面的區域發炎時，中耳感染也稱為中耳炎。這種情況在兒童中最常見。根據斯坦福大學Lucile Packard兒童醫院的統計，到了3歲時，80％的兒童出現中耳感染。

大多數中耳感染髮生在冬季和初春。通常，中耳感染沒有任何藥物就會消失。但是，如果疼痛持續或發燒，應該進行治療。

中耳感染有哪些型別？

中耳感染有兩種型別：急性中耳炎（AOM）和伴有積液的中耳炎（OME）。

急性中耳炎

這種型別的耳朵感染很快就會發生，並伴隨耳鼓後面和周圍耳朵的腫脹和發紅。發熱，耳部疼痛和聽力障礙常常是由於中耳中積液或粘液引起的。

伴有積液的中耳炎

感染消失後，有時粘液和液體會繼續積聚在中耳。這可能會導致耳朵感覺“飽滿”，並影響您清晰聽到的能力。

什麼導致中耳感染？

造成中耳感染的原因有很多。它們通常來自呼吸道的傳染到耳朵的先前感染。當連線中耳與咽（咽鼓管）的管被阻塞時，流體會聚集在鼓膜後面。細菌經常在液體中生長，引起疼痛和感染。

有多種症狀與中耳感染有關。一些最常見的是：

· 耳痛

· 易怒

· 睡眠困難

· 發熱

· 黃色，清澈或血液從耳朵中流出

· 失去平衡

· 聽力問題

· 噁心和嘔吐

· 腹瀉

· 食慾下降

耳部感染引起的併發症很少見，但可能發生。與中耳感染有關的一些併發症是：

· 感染擴散到耳朵的骨頭

· 感染擴散到大腦和脊髓周圍的液體

· 永久性聽力損失

· 耳膜破裂

（耳趙問答20180518）中耳炎有多種型別，不同型別的中耳炎的症狀不完全相同，只有聽力下降是所以型別中耳炎都具備的，只是程度輕重不同而已。在耳科的整體生理功能上，中耳負責傳導聲波，當出現炎症時首先影響的就是聲波向內耳的傳導，這就猶如在內耳外隔了一道牆。炎症重，牆就厚，聽力下降就明顯；炎症輕，牆就薄，聽力下降就輕微。

出現中耳炎時，對聽力下降的感知在不同人群中差異很大，成年人短期內突然出現的中耳炎多數能被及時發覺，兒童期長期存在的中耳炎常沒有自覺症狀，僅僅時在日常交流時反應稍差，需要透過專業的聽力檢測、耳內鏡檢查、中耳CT來評估。

耳痛和耳朵流膿是民眾認為的中耳炎表現，實際只存在於化膿性中耳炎的急性期，而且沒有特異性，外耳道的炎症也經常會出現這兩種症狀，不僅患者自己區分不了，耳科醫生如不做仔細地檢查也容易誤診。

中耳炎的早期症狀有耳朵疼痛、有液體滲出、聽力下降、耳鳴等。耳朵的隱隱作痛通常為中耳炎的第一症狀，這種疼痛是持續的。除了疼痛感，還可能伴有憋悶、悶脹的不適感。

耳道內有粘稠的液體滲出，黃色、帶有臭味的液體也要警惕中耳炎。因為液體的堵塞，會導致聽力的下降，但當改變頭部的位置，向前傾或者向健康一側傾斜時，因為累積的分泌液離開了耳蝸，聽力下降會出現暫時的緩解。所以中耳炎早期聽力下降得症狀是變位性的聽力改變，隨頭的位置聽力不同。

聽力的下降只發生在有中耳炎的那隻耳朵，所以早期的聽力下降自我覺察並不明顯，會被很多人忽視。耳鳴是間歇性低調的“嗡嗡”聲，或者像流水的聲音。當改變頭部位置時，耳鳴聲也會突然消失。如果出現以上症狀，應該提高警惕，感受症狀發生的頻率和程度。

如果情況嚴重，應該及時到正規醫院的耳鼻喉科請專業醫師進行檢查，明確是否真的存在中耳炎還是其他疾病導致的異常症狀，並積極進行治療。

中耳炎最主要的特徵症狀有三點：

第一是耳流膿，患者耳流膿，長期的耳朵不幹，這是它的主要症狀之一；

第二是鼓膜穿孔；

第三是聽力下降。所以，流膿、鼓膜穿孔和聽力下降是中耳炎的三個主要的臨床表現。