有些人的口吃是生理疾病，有些人的口吃是心理疾病。

要去辨別的話，首先，檢查法。建議去醫院做一下相關檢查，看看身體有沒有一些先天性的缺陷，或者有沒有一些後天的器質性病變對發音講話有影響的。如果有的話，那這個人的口吃就是有生理基礎的。如果檢查完畢，沒有問題的話，那這個人的口吃就是心理性的。另外一個方法是，觀察法。觀察這個人是一直都會口吃，還是說在某些特殊的情況下，他是不會口吃的。比如，在我上高中的時候，班上有一個女生，讀語文課文的時候口吃特別厲害，讀英語課文的時候卻非常流利，完全沒有口吃跡象。還比如，一個來訪者在學校的時候就會口吃，在家裡就不會口吃。再比如，有些人從咿呀學語開始就是口吃，有些人到了人生當中的某一個階段，不明原因的（這裡指的是醫院檢查不出器質性問題，醫生會說：身體沒毛病，都好著呢），突然變成口吃。這三個例子當中的這些情況，就都是心理性的。

一般說來，大部分的口吃情況還是屬於心理性的。比如說，在孩子咿呀學語的時候，一犯錯就會遭到批評，造成緊張，越緊張越不會說話。或者說，孩子偶爾一次口吃，大人覺得這樣講話好玩有意思，對孩子笑了一下，孩子內心如果捕捉到這一點，就會更加多的口吃，直到忘記流利的說話。在電影《被嫌棄的松子的一生》裡，松子小時候爸爸很嚴肅，幾乎從來不對松子笑。有一次，父女倆去看小丑表演，爸爸看到小丑扮鬼臉的表情不由得樂了起來，松子看到後就像發現了新大陸一樣：原來只要扮鬼臉，就可以讓別人開心。此後，松子一生只要惹得別人不開心了，不分場合，就會無意識自動化地扮鬼臉，這一不合時宜的行為完全不受松子自己的控制。

所以，建議想要真的改善自己口吃情況的朋友們，可以先去辨別自己的口吃是生理性的還是心理性的，再去對症施治。

口吃幾乎都是心理疾病，並不是生理疾病。因為口吃有一個特點，就是條件反射的發作，就是說人多的地方、生人多的地方，就嚴重一些。在家裡，就基本問題不大，甚至很流暢。所以解決口吃，改變認知評價很重要，讓本人明白自己的表達很好。

我們先來分析下口吃吧，口吃的原因有三類，1是器質性病變 2功能性障礙，3協調性紊亂，我們來挨個來談吧。

1.器質性病變。比如，有人某次高稍後，就口吃了。這個情況有，但是不多。我相信，大多數口吃的朋友，都不是生理問題導致的口吃。這個就不多說。

2.功能性障礙。這類口吃很常見的。首先，任何人面臨一些重大的場合，見到自己特別重視的人，都可能因為緊張，激動而口吃。這類口吃，無需治療，在正常不過了。其次，有些人不夠自信，見了人，特別是漂亮的異性，陌生人，以及長輩，老師，領導等，還有有求於人時，容易緊張，這樣也容易導致口吃，這類口吃也不需要治療。

最後一種是，很多人有口吃的心裡陰陽，簡稱口吃陰影。一旦遇到合適的刺激，心裡陰影發作了，就會導致出現恐懼感，口吃預感，接著心理恐懼帶來生理緊張，緊張時，就會出現呼吸紊亂，發音器官僵硬等情況，此時說話，就容易難發，口吃。口吃患者口吃，主要就是這類情況。

3.協調性紊亂。首先，如果長期用某種方式說話，就容易形成習慣。如果模仿別人結巴說話，就容易形成結巴的習慣，比如，爸爸口吃，爸爸教孩子說話“來，孩子，叫爸、爸、爸、爸爸”。時間長了，以後一叫爸爸，就會叫成“爸、爸、爸、爸爸”。所以說這類結巴不是生理上的問題，還有說結巴遺傳？我不攢車這種說話，我覺得口吃有家族聚集的特點，並不是遺傳導致，而是傳染。

其次，說話太急，太快，容易導致發音器官跟不上大腦的節奏，也就是語言中樞和發音器官配合不到位，導致了口吃。如果排除心理因素不談，大家會發現，語速快，說話急的人口吃機率會遠遠大於說話慢的人。這類口吃，稱之為習慣性口吃。

總結一下吧：有生理性口吃，但很少。口吃主要是心因性口吃和習慣性口吃。建議下載個喜馬拉雅FM，搜尋汪立彬，可以聽聽汪立彬老師的口吃矯正公開課，免費的哦，會有很大的幫助，也可以和汪老師交流一下，祝早日康復。