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1 # 育嬰寶貝
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2 # 一路向醫
胎兒排畸彩超是孕期都建議做的,有部分孕婦做了以後會出現一些奇怪的彩超結果,比如胎兒上腔靜脈走形異常就是其中,這種不常見的胎兒異常究竟是什麼呢?對胎兒有何影響呢?
一 .胎兒上腔靜脈走形異常:上腔靜脈是人體重要的供血大通道,連線著右心房和肝臟,在胎兒的發育過程中,因為胎兒的臍帶連線到肝臟,當胎兒本身有染色體異常或者受到外界環境影響,亦或是胎兒細胞分化問題造成本身上腔靜脈已經應該連線到心臟或者肝臟,連結到右心室或者門靜脈都會變為走形異常。
二.這種異常對胎兒有沒有影響呢?影響大小需要看走形的路徑和連線處有沒有引起血流供應問題,在上腔靜脈走行的道路上有膈肌和交感神經,或者其他小血管,走行的異常會導致上腔靜脈可能出現血管變形,壓迫周圍血管及神經會導致胎兒各方面身體功能障礙,如泌尿系統和消化系統。如果影響周圍血液供應,影響最大,出現孕中期胎死宮內的可能性變大。
三.上腔靜脈的異常需不需要處理呢?一般查到此類問題的時候,都在孕20周以後了,對此如果僅僅是上腔靜脈走形異常,建議做羊水穿刺評判染色體是否異常,如果是合併輸尿管屈曲或者消化道發育異常,則建議引產,此種異常多在孕20周以後被查到,一般羊水量都是正常的,可以用利凡諾引產為佳。
【總結:胎兒上腔靜脈走形異常建議做羊水穿刺,若合併其他畸形,建議引產。】
根據當地超聲檢查結果提示胎兒永存左上腔靜脈可能,建議請省級三甲婦幼保健院超聲專家做一次胎兒心超檢查,如未見其它心血管異常,單純永存左上腔靜脈大多不存在問題。