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1 # 使用者7301034901547
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2 # 藍風24
注射後48與72小時觀察結果,用卡尺測量硬結縱橫直徑,硬結平均直徑=(縱徑+橫徑)/2。
判斷標準:硬結平均直徑如小於5mm為陰性,大於等於5mm小於20mm為陽性反應[5~9mm為弱陽性(+),10~19mm為陽性(++)],20mm以上(+++)或區域性有水皰、壞死、淋巴管炎均為強陽性。與舊結核菌素一樣,TB—PPD試驗除引起區域性反應外,偶可引起全身反應,但較前者少見。
TB—PPD試驗的臨床意義:
(1)嬰幼兒:常用於卡介苗接種的選擇和監測。陽性時常表示已感染結核菌併產生抗體而不需要接種卡介苗;陰性時則應該及時接種卡介苗。未接種卡介苗的兒童,如果皮試呈強陽性時常表示體內有活動性結核灶,應及時進行結核菌檢查、影像學檢查、血沉等檢查以確定診斷和治療。
(2)成年人:因中國城鎮中人口密集區成年居民的結核感染率很高,所以,如果PPD5單位試驗陽性,僅表示有結核感染,並不一定患病;但呈強陽性時,常提示有活動性結核灶。因此,TB—PPD試驗在診斷成人結核性疾病時診斷價值受限。
另外,在臨床上有感染結核的確切依據而患者PPD試驗卻陰性,這種情況常見於以下疾病:初次感染結核菌4~8周以內、重度營養不良、惡性腫瘤、機體免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制劑使用者等,個別老年人因機體變態反應功能低下也常呈陰性反應。
72小時後陰性反應及一般陽性反應(皮丘>5mm不超過10mm)者可恢復正常生活。強陽性可在醫生的指導下給預防性治療。如區域性有水泡要注意保護創面,必要時用紗布覆蓋。
現在看不出結果,要等到第三天才行,80%的成人都會因為接觸過這種病而出現紅腫,不用擔心,如果第三天被診斷為強陽性,就需要進一步檢查,拍片或者別的,沒事的話吃點藥就過了。這個也是因人而異的,平時要多鍛鍊身體,增強免疫力。