患者家屬一答。

這個病是肺癌裡面最兇險的一種，在整個癌症裡面也是前三兇險的存在，是自己放縱自己抽菸或者長期暴露在二手菸環境，得小細胞肺癌基本就是菸草的原因。

晚期應該就不能手術了吧，方案就剩下化療，放療，靶向，免疫PD-L1之類的。

一，化療。小細胞肺癌對放化療很敏感，但是也容易耐藥，一般是EP方案，耐藥了二線紫杉醇。長春瑞濱、伊立替康，不用擔心這些都大夫會替你選擇。

二，放療。後期容易出現骨轉移，腦轉移，建議做預防性全腦放療，一旦入腦，非常麻煩，我爸就是原發灶恢復很好，但是腦轉移，腦子裡有三個腫瘤，時大時小。而且腦部放療放療有助於開啟血腦屏障有利於各種藥物進入腦中殺滅癌細胞。

三，靶向藥。目前基本是安羅替尼。三千四一盒，兩盒一個階段，吃完八盒四個階段後留好發票可以領八盒四個階段贈藥，再買八盒四個階段吃完以後，就可以一直領取贈藥了。靶向藥如果對症的話非常好用，我爸腦子裡的腫瘤直接將近完全消失，不過半年後開始耐藥，耐藥跟個人有關，每個人都不一樣。

四，免疫療法PD-L1。最好做個檢測，看看有沒有對應能起作用的基因。目前批准能作用於小細胞肺癌的就是K藥，算上贈藥估計一年要花費三四十萬，也是看個人，如果對症，非常好用，如果不對症，沒效果。

最後如果都不好用，死馬當活馬醫，剩一個方法，不過給你們治療臨床醫生是肯定不會同意的，就是美國的那個狗藥的方法。成本比較低，可能一個月也就千把塊。主要是芬苯達唑（狗藥）+CBD油+薑黃素+維生素E+橄欖油送服。可求助萬能淘寶。你可以看我的知乎收藏夾癌症分類。中國目前不少病人開始使用此法在知乎上公開記錄，我身邊也有一位山東大學生物老師用此法。目前我爸不打算用。千萬不要單獨用芬苯達唑，單獨的芬苯達唑反而會刺激腫瘤生長。

小提示：1.最好提前皮下靜脈埋管，因為每天化療輸液，手上血管承受不住。2.買個料理機，很多東西病人化療後根本不想吃飯，營養想跟上就得打成汁一碗喝下。

接下來你會非常熟悉醫院，基本每天都要去，心情由沉重到正視，到機械式的麻木，到等來最後的結果。小細胞肺癌基本不會超過五年，大部分就是在兩三年左右。

期間你會重新認識你的親戚，人情冷暖。

我跟你說的這些你有任何不懂的，知乎搜搜都會給你一個詳盡的答案。你16歲，學習才是任務，盡人事聽天命。

我爸因為是IIb期做手術，住院時有一個東北三口，只有男人抽菸但是後來一家三口都前後得小細胞肺癌，估計現在應該一家三口都去世了吧。現在我討厭身邊任何抽菸的人。

從大的框架思路來說，有扶正和祛邪兩種思路可以組合。壯年時或身體狀況好的情況下可以祛邪為主，扶正為輔。反之扶正為主，祛邪為輔。肺癌早期的情況下，優先考慮祛邪為主，扶正為輔。反之亦反之。你家老人是晚期，建議扶正為主，祛邪為輔，儘可能的延長生存期提高生命質量。怎麼扶正？肺癌的症狀在肺，病因多在腎脾和大腸，肺的營養來自於脾臟，熱氣來源於膀胱，另外肺與大腸相表裡，大腸病肺也會受影響。那麼扶正主要就靠這五個方面，一是恢復養護脾生津的功能，二是清除大腸之熱，三是養腎，四是恢復足太陽膀胱經，足少陰腎經，足太陰脾經的互動，五是肺本身為嬌髒喜潤不喜燥所以要養肺陰以恢復肺散佈津液的功能。具體開方需要根據病人具體的特徵選取相應的組合方式來扶正。相關常用藥:麥冬: 補需潤燥，健胃鎮咳。人參，甘草，粳米，大棗: 補中益氣。半夏: 下氣逐飲。枸杞: 補腎陰。百合: 養肺陰。瓜蔞—清熱化痰，寬胸散結，潤腸通便。仙鶴草: 止血，和胃。怎麼祛邪？祛邪主要有三個方面，一是血淤氣滯嚴重者參考血府逐瘀湯。二是腸燥便秘肚大硬實者參考大承氣湯。（晚期體弱者慎用）三是加入常規抗癌中藥: 半枝蓮，白花蛇舌草，鐵樹葉。還有不可忽視之情志因素！當人的精神力量薄弱時，治病的效果會大打折扣！特別是內傷七情本身就會導致臟腑功能失調，日久就會導致患癌。以上是我有段時間看到肺癌的殘酷死亡統計資料後感慨萬千，下載了所有相關的電子資料和實體書籍後總結分析的，大概電子書籍有二十多本，cnki相關期刊論文碩士論文博士論文一百多篇或本（花了八百多大洋），實體書籍五本。不過以上只是根據理論分析及根據別人的案例總結的結果，本人未曾實際驗證，僅供參考。歡迎懂中醫的朋友互相交流批評指正，中醫黑不要評論，我向來對無腦黑無視。