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1 # 西安白子樺
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2 # 商進面板知識
水痘與帶狀皰疹,不光會困擾家長,還會困擾很多成年人和老年人。記得小時候得了水痘,爸媽們就說:人一輩子就得這一次,以後再也不會得了。可很多人長大後再次患上了帶狀皰疹,這到底是怎麼回事兒,且聽下現分解:
其實,水痘和帶狀皰疹是一個病毒,就叫水痘-帶狀皰疹病毒。在兒童初次感染時引起的是水痘,經約2周左右的潛伏期,在面板上出現開始為粉紅色小斑疹,迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。黏膜亦常受侵,見於口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。亦有成人發病,其症狀較兒童重,前期發熱、倦怠、噁心、嘔吐明顯,後期出疹也更重。
被初疹感染過的患者,有部分病毒就潛伏在脊髓後根神經節或者顱神經感覺神經節內,在成人後,當我們處於抵抗力極低的時候,如異常的勞累,創傷、惡性腫瘤、大病後初愈,這此病毒會趁虛而入被啟用,沿著感覺神經軸索下行到達該神經所支配區域的面板內複製產生水皰,同時受累神經發生炎症、壞死,產生神經痛。所以帶狀皰疹也會傳染,會傳染抵抗力低下的小孩和老人。
治療是以預防為主,對免疫功能低下、應用免疫抑制劑者及孕婦,若有接觸史,可使用丙種球蛋白,或帶狀皰疹免疫球蛋白,肌肉注射。水痘減毒活疫苗是第一種在許多國家被批准臨床應用的人類皰疹病毒疫苗,接種後的隨訪觀察發現水痘疫苗對接種者具有較好的保護率。
對於已經患水痘的患兒:
患兒應早期隔離,直到全部皮疹結痂為止,一般不少於病後兩週。與水痘患者接觸過的兒童,應隔離觀察3周。該病無特效治療方法,主要是對症處理及預防面板繼發感染,保持清潔,避免抓搔。加強護理,勤換衣服,勤剪指甲,防止抓破水皰繼發感染。積極隔離患者,防止傳染。區域性治療以止癢和防止感染為主,可外搽爐甘石洗劑,皰疹破潰或繼發感染者可外用1%甲紫或抗生素軟膏。繼發感染全身症狀嚴重時,可用抗生素。
家庭護理也很重要:
1.注意消毒與清潔對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根據情況分別採取洗、曬、燙、煮、燒消毒,且不與健康人共用。同時還要勤換衣被,保持面板清潔。2.定時開窗空氣流通也有殺滅空氣中病毒的作用,但房間通風時要注意防止患者受涼。房間儘可能讓Sunny照射,開啟玻璃窗。3.退燒如有發燒情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退燒法。要讓病兒休息,吃富有營養易消化的飲食,要多喝開水和果汁水。4.注意病情變化注意病情變化,如發現出疹後持續高熱不退、咳喘,或嘔吐、頭痛、煩躁不安或嗜睡,驚厥時應及時送醫院就醫。5.避免用手抓破皰疹特別是注意不要抓破面部的痘疹,以免皰疹被抓破引起化膿感染,若病變損傷較深,有可能留下瘢痕。為了防止這一情況發生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清潔。對於患帶狀皰疹的患者:
同樣要與小兒或年紀較大的老人進行隔離,如果有接觸史,也要隔離觀察3周左右。
其治療原則主要是抗病毒與營養神經,抗病毒治療在發病的前一週有積極作用,一般可用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋,口服或靜脈輸液。
營養神經治療任重而道遠,因為神經組織是較難再生組織,神經髓鞘的修復在積極的治療下是可修復的,可用的治療有腺苷鈷胺、甲鈷胺等再配合止痛藥物如加巴噴丁、普瑞巴林,帕羅西汀(塞樂特)、氟西汀等可以很大程度的治療後遺痛。對於陳舊性後遺痛的患者可行神經阻滯或神經毀損治療。
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面板病是一種表現在人體表皮組織的疾病,醫西醫認為是表皮組織受到細菌的感染而成,但是,沒有良好的治療方法。
面板病的種類很多,比如,皮炎,溼疹,蕁麻疹,座瘡,粉刺,酒糟鼻,蛇盤瘡,水泡痘疹,白癜風,牛皮廯,銀血病等。
中醫治療認為是血瘀於內,風氣內達,傷於髒府。
治療一般是活血化瘀,祛風止痛,去溼通絡,清肺養陰,化痰去風等,根據不同的病證,用不同的藥去組方,治療方法多樣。但是百變不離其宗,無非是內傷於髒府,外有外邪侵入。
對於有手足口病出現的水泡病證,也正如這一段時間的多發期,大家要做好防範於未然。
預防和治療並重,採用三豆湯還是很好的
烏梅3--5個,黃豆30克,黑豆30克,綠豆30克,熬湯後加上白糖飲用,酸酸甜甜,大人小孩都愛喝。