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  • 1 # 使用者5817774855116

      首先查肺CT,如沒有轉移灶,再複查盆腔超聲。

      你好根據你的情況,考慮為絨癌的可能。最後確診需要送病檢才能確診,絨癌是一種惡性腫瘤,建議去大醫院確診後再考慮,以免誤診!

      絨毛性IT〔1〕 (1)由固定絨毛(接觸胎盤床的絨毛)的細胞滋養葉細胞分化而來,形成滋養細胞柱這樣的結構直接與胎盤床接觸,它的增殖活力由滋養細胞柱的基底端至遠端逐漸下降,妊娠12周時,當羊膜伴包脫膜與絨毛膜融合時又分化為絨毛膜性IT,進入脫膜和肌壁後又分化為種植部IT。絨毛性IT與絨毛膜性IT均屬於絨毛性滋養葉範圍,位於絨毛表面,而種植部位IT屬於絨毛外滋養葉範圍,位於絨毛外。本文宮角妊娠及宮內早孕的鏡下改變及免疫組化均支援了關於絨毛性IT由細胞滋養葉細胞起源並又分化為絨毛膜性IT和種植部位IT的這一論述,不同的是本文在觀察絨毛性IT由細胞滋養葉細胞分化的過程中存在一種典型的病理變化(如圖1、圖7、圖8)即細胞從細小密集排列過渡到胞漿豐富的上皮樣排列,同時遊離緣披覆合體樣細胞,而正是這些改變與HM、IHM、CC一系列病理變化有不同程度的吻合與相似之處並且免疫組化人胎盤泌乳激素的表達支援它們的同源性,可以解釋HM、IHM、CC的起源併為HM、IHM、CC與其他滋養細胞疾病鑑別診斷提供重要的鑑別依據。(2)細胞呈單核多角形伴透明胞質,細胞之間高度集聚,有粘合性,大於細胞滋養葉細胞,但小於種植部位滋養葉細胞。(3)在滋養細胞柱內絨毛性IT對黑色素粘附分子(MelCAM)、人胎盤泌乳激素(Hpl)及胎盤纖維連線蛋白(OF-FN)偶呈陽性表達且隨滋養細胞柱由近至遠端,陽性表達率亦逐漸增加。本文的人胎盤泌乳激素表達與之相同。

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