單純性腎囊腫

1.單純性腎囊腫是成年人中常見的一種腎臟結構異常而發生的腎臟囊性病變。

2.單純性腎囊腫的發生發展與年齡、性別有密切的關係，隨著年齡的增長,單純性腎囊腫的患病率顯著增加。男性高於女性。

3.單純性腎囊腫主要與高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等代謝性疾病相關。此外,在國內外單純性腎囊腫的流行病學研究中發現年齡、性別、吸菸、體質指數也均是單純性腎囊腫患病的危險因素。

4.那麼腎囊腫是怎麼形成的呢？

腎囊性疾病是指腎臟內出現單個或多個內含液體或半固體碎片的良性囊腫的一組疾病。單純性腎囊腫的病因和發病機制尚未完全闡明, 目前認為它是後天獲得的。有關其發生機制的觀點較多, 如腎小管和周圍血管閉塞, 腎盂憩室與集合系統失去聯絡, 腎實質缺血和區域性炎症引起腎小管阻塞, 由已存在的腎小管和集合管憩室轉變而來等。有研究認為囊腫的起源具有異質性, 多起源於腎小管 (近端小管多見) , 可能由於某些原因引起腎單位阻塞所致。

（資料蒐集源自CNKI）

腎囊腫是生活中比較常見的一種腎病，它對腎臟有很大的危害。腎囊腫是成年人腎臟最常見的一種結構異常，可以為單側或雙側，一個或多個，單純腎囊腫一般沒有症狀，只有當囊腫壓迫引起血管閉塞或尿路梗阻時可出現相應表現，有可能對腎功能產生影響。囊腫的形成的原因有：

1.先天發育不良 由先天發育不良可產生多種疾病，對於囊腫性腎病而言，主要可造成髓質海綿腎、發育不良性多囊腎病等。

2.基因發生突變 胚胎形成過程中，由於各種因素的作用，使基因發生了突變形成了多囊腎病，此種情況雖然很少見，但還是可以發生的。

3.不健康的飲食 無論是腎囊腫還是其他的疾病，跟不良飲食有離不開的關係，畢竟“病從口入”

4.大量毒素蓄積 毒素作用於人體，會導致各種細胞組織器官造成損傷，從而發生疾病，甚至危及生命，並且也是產生基因突變、先天發育異常等現象的主要原因之一

我是天津市泰達醫院腎內科的李青，我來回答這個問題。

腎囊腫也稱單純性腎囊腫，成年男性多見，50歲以上的人發生率為50%，是人體衰老導致的一種腎臟表現，換句話說，是腎臟老化的表現。

小於20歲的人幾乎沒有腎囊腫，如果小於20歲的人出現了腎囊腫，應高度懷疑腎臟先天發育出現了問題或者是多囊腎。

腎囊腫一般單發，囊腫數目隨著年齡的增加而增加，囊腫大小也隨年齡增長而增大。有學者認為，腎囊腫是一種良性病變，癌變者極為罕見。所以，腎臟有囊腫的患者不要擔心。

腎囊腫多發生於腎臟的上部，右腎更多見。一般來說，腎囊腫沒有任何症狀，大多是常規體檢時超聲檢查發現。但是，如果囊內有出血，或者發生囊內感染，囊腫部位可出現劇烈疼痛。

單純的腎囊腫原來的治療方法是手術切除，但做手術的話疾病不大治療的創傷太大，有點得不償失，所以手術治療腎囊腫被淘汰；後來用腔鏡微創治療，在囊腫部位開一個“天窗”，吸出裡面的囊液，但這個方法治療容易復發；創傷最小的處理方法是在超聲引導下囊腫穿刺，抽出囊液，並注入少量無水酒精，以破壞囊壁細胞，防止復發。對小於4cm的囊腫可不用處理，定期複查。

兩側腎臟囊腫數≥3個稱多發性腎囊腫。請注意，多發性腎囊腫和多囊腎是兩回事。

多囊腎又稱多囊臟器綜合徵，是一種遺傳病，具有兩個特徵：1、不僅腎臟有多囊，其它實質性臟器比如肝臟、脾臟、胰腺等也有多囊，嚴重者還會出現顱內動脈瘤；2、家族中多人發病。

多囊腎的主要表現為雙腎出現許多大小不等的囊腫，囊泡進行性增大，逐漸破壞腎臟的結構和功能，最終導致腎衰竭和尿毒症，並引起腎性高血壓。腎性高血壓又導致心梗、腦梗等心、腦併發症。

腎囊腫和多囊腎的區別是：

一、腎囊腫：成年後逐漸出現，囊腫數目很少超過3個，而且生長緩慢，腎臟大小正常，一般不會導致腎衰竭和高血壓，預後良好。

二、多囊腎：

1、有遺傳家族史，家族中多人發病；

2、不僅僅腎臟，肝、脾等也有多發囊腫；

3、因為囊腫數目多，腎臟明顯增大；

4、幾乎所有患者都有高血壓，而且發生的早，血壓很高；

5、很早就出現腎衰竭、尿毒症；

6、預後不良。