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  • 1 # 會跑步的漏斗

    血型通常所說的血型就是紅細胞的血型,是根據紅細胞表面的抗原特異性業確定的。已知人類的紅細胞有15個主要血型系統,其中敢主要的是ABO血型系統,其次Rh血型系統。臨床上最重要的是將人類血型分為A、B、AB、O四種(稱為ABO血型系統)。在人類的血液裡含有凝集原(又稱抗原)A、B和凝集素(又稱抗體)A、B。凝集原附著在紅細胞表面。凝集素存在於血漿(或血清)中。同名的凝集原和凝集相遇(如凝集原A和凝集素B)會發生紅細胞凝集現象(溶血反應)。所以在人體的血液中,所含的凝集原和凝集素的型別不同,可分為A、B、AB、O四種血型.血型是遺傳決定的,親代與子代的血型關係取決於遺傳因素,如雙親都是O型,子代也是O型,子代也是O型,親代是O型或AB型,則子代為A型或B型。子代為A型或B型。子代與母親血型不合可引起新生兒溶血病。血型是一種人類遺傳的性狀,從狹義來說,它是專指細胞抗原的差異,但從廣義來說也包括白細胞、血小板、血漿等血液成分抗原的不同。近年來,由於臨床的需要,在輸血、器官移植各方面作了深入的研究,因此新的血型抗原不斷髮現,血型抗體和血型抗原的化學結構及其相互作用也有所瞭解,血型在醫學各方面的應用日趨廣泛。中國民間,早在13世紀就開始採用滴血法,在法醫上作親子的鑑定,這方法雖受當時條件的限制,在試驗技術和理論方面都不成熟,但這是世界上最早的血型交叉試驗的嘗試。17世紀歐洲人將動物的血液輸入人體,其目的是想治癒疾病,結果病人即往往死亡。其後改用人的血液,結果對某些疾病得到良好的效果,但對多數疾病效果仍不好,而且也會招致病人死亡,死亡的原因當時是無法理解的。自從1900年發現了ABO血型以來,人們對這種現象才有了初步的瞭解。迄今已經發現20多個紅細胞血型系統。在人體紅細胞表面的種種不同血型中,最早被發現和確定的、最為重要的和常見的是ABO血型。因為為這系統的抗體是天然存在的,不是經誘發才產生的。血型種類很多,在血清學研究方面和輸血的反應上也比較複雜,但從遺傳學的角度來看,其遺傳方式即比較簡單。一個人的血型是指該個體紅細胞表面存在著各種血型抗原,這些抗原均系由遺傳物質--基因所決定。如一個人存在有A基因,則可肯定這個體的紅細胞表面存在A抗原。而且,血型基因對血型抗原產生的關係是單一的,即肯定存在著與抗原有關的某一基因。此外,基因與血型抗原表現的關係,一般不受環境條件的影響。一般地說,有關血型的基因多屬於等顯性基因,即一些常染色體上的等位基因,彼此間沒有顯性和隱性的關係,在雜合狀態時,兩種基因的作用同樣得以表現,分別獨立地產生基因產物,這種遺傳方式稱為共顯性或等顯性,ABO血型的遺傳是一種共顯性遺傳。ABO血型有四個主要的血型,即A、B、O和AB型,這四種血型在世界上不同地區和不同人種的分佈是不相同的。據統計,人群中ABO血型的比例是A型佔27.51%,B型佔32.33%,O型佔36.49%,AB型僅佔9.67%。 在醫學和遺傳學上,常利用父母的血型來推斷子女血型,如父母雙方均為O型,其子女必為O型血而不可能出現別的血型。又如父母一方為O型,另一方為B型,其子女可為B型或O型。但有時就難以判斷,例如父母中一方為A型,另一方為B型,子女中就可以出現四種血型中任何一種型別。碰上這種情況就要藉助別的血型和技術綜合鑑別。ABO血型系統是人們所熟悉的,系輸血工作上極其主要的一種血型,忽視ABO血型的鑑定,或鑑定方法出現差錯,都會造成溶血性輸血反應,嚴重的可以招致死亡。雙親和子女之間ABO血型遺傳的關係見表。人類的血型除了ABO血型外,還有其他各種血型,如Rh、MN 及Xg 等多種血型。人類紅細胞的各種血型,它們都是由不同染色體的基因所決定的,現在已知決定ABO血型的基因在第九對染色體上,而決定Rh 血型的基因則在第一對染色體上。Rh血型是人類另一種血型,Rh血型可以分為二種,即Rh陽性和Rh陰性,它們分別由二個等位基因所決定。Rh陽性的基因顯性,用Rh或D表示;Rh陰性的基因是隱性,用rh或d表示。Rh陽性個體在華人中佔99%以上,而在白種人中只佔85%;Rh陰性個體在華人中只佔1%左右,而雜白種人中要佔15%左右。因而白種人由胎母Rh血型的不親和而引起的新生兒溶血癥要比華人高得多。Rh血型發現在臨床上有很大的意義,一方面使輸血技術更臻完善,另一方面解決了由於Rh抗原--抗體反應所引起的新生兒溶血癥的診斷。

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