現代遺傳學認為，精神病遺傳屬於多基因遺傳，是由幾對致病基因和環境影響共同作用而引起的。

遺傳因素在發病上所起的作用大小叫遺傳度，遺傳因素往往在一定的環境條件下對精神病發病起作用，這也是很多精神病人為什麼突然有一天發病，大多是因為受到特定條件刺激了，所以控制環境因素，使內在遺傳因素不起作用，可以防止精神病發生。

遺傳精神病是由患者個體內的遺傳發育系統存在異常引起的疾病。細胞遺傳學發現，當染色體上的基因在數量上或結構上發生異常時，便會導致精神障礙。父母血緣關係越近，後代患病率越高。這也是為什麼要阻止近親結婚。

如果父母一方為精神分裂症，其子女發病機率為15%左右，父母雙方都是精神分裂症，則子女發病機率在40%左右。

常見的遺傳病一般有三種類型：單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體病。

單基因遺傳病是由一對遺傳基因突變引起疾病，具有這種基因的人一般都發病。也就是說在單基因遺傳病中，遺傳因素起了決定作用，而環境因素基本不起作用。不過也有人認為躁狂抑鬱症也是常染色體顯性遺傳。這類遺傳性精神病患者的父母必有一方是患者，同胞中有一半是患者，子女中也有一半是患者，代代相傳。

多基因遺傳病是透過兩對以上致病基因的累積效應所致的遺傳病，其遺傳效應較多地受環境因素的影響。與單基因遺傳病相比，多基因遺傳病不是隻由遺傳因素決定，而是由遺傳因素與環境因素共同起作用。與環境因素相比，遺傳因素所起的作用大小叫遺傳度，用百分數表示。如精神病中最常見的也是危害人類精神健康最大的疾病———精神分裂症，是多基因遺傳病，其遺傳度為80%，也就是說精神分裂症的形成中，遺傳因素起了很大作用，而環境因素所起的作用則相對較小。多基因遺傳病一般有遺傳傾向，如精神分裂症患者的後代發病率比普通人群高出數倍，與患者血緣關係越近，患病率越高。

染色體病是因染色體數目或結構的異常所致的遺傳病，這類遺傳病一般出生後即可發現一些軀體器官的結構異常，同時常伴有精神和智慧的障礙，如先天愚型、女性或男性性腺發育不全症等。

感謝你對精神分裂症的關注，對於精神分裂症的研究，整個科學界都在緊張的進行中，近年對於精神分裂症致病基因的研究很多，人們也發現了很多確切的精神分裂症致病基因，所以說精神分裂症當然是多基因遺傳，而非單基因遺傳。

遺傳學是一個非常寬泛的科學分支，精神分裂症的遺傳問題也非常複雜和涵蓋頗多。你說的單基因遺傳，其實是屬於分子遺傳學研究的。在近30年，精神分裂症的分子遺傳學研究得到 突出的進步，比如上圖，就是目前與精神分裂症的發病關係密切的遺傳基因組。不是單基因，一定是多基因遺傳。

雖然遺傳學研究很多，但目前比較公認的研究結果是單一基因發病的機率很小，成組的互動基因，或者說多基因才是精神分裂症發病的高危因素（70%-100%）。目前的研究瓶頸是確定了很多與精神分裂症相關的遺傳基因，但其中可能包括很多微效基因，也許還要透過不斷的研究去排除和確定確切的致病基因。

得益於新型遺傳測序技術的進步，陸林院士在《沈漁邨精神病學》一書中，關於精神分裂症遺傳基因的描述中提到，目前已經報道的與精神分裂症相關的染色體區域包括：6q24-p22,6q13-q26,10p15-p11,13q32,22q12-q13,1q32-q41,5q31,6q25.2,8p21,8p23,3,10q22和10q25.3-q26.3等。

其實我們一般關注的是疾病的家系研究，比如精神分裂症患者的家系研究中，父母一方為精神分裂症患者的，子女患病的風險值為12%-15%；父母雙方為精神分裂症，則子女患病的風險高達40%。即使祖父母或者外祖父母中有一人患病，那麼作為孫子輩的人發病機率仍高達6%；而正常人群的發病率為0.5%-1%。

同其它遺傳因素相似，家系的遺傳因素只是精神分裂症發病因素之一，除了遺傳還有很多諸如成長環境，家庭環境，幼年經歷，精神壓力，誘發因素等等一系列的發病影響因素。所以在我這個精神科醫生看來，與其糾結是否發病的沒有答案的問題，不如把我好現在，給孩子幸福的童年，完整的家庭，美好的性格，就能幫助存在家族史的人遠離精神分裂症。