回覆列表
  • 1 # 龍大夫的肝病課堂

    在孕晚期使用抗病毒藥進行乙肝抗病毒治療的女性,有三種情況:一是慢性乙肝抗病毒治療的過程中懷孕,二是懷孕後乙肝發作接受抗病毒治療,三是孕晚期抗病毒治療單純為了母嬰阻斷。

    三種情況在初始抗病毒治療的時候,其病情、治療目的、療程等情況是不一樣的。

    慢性乙肝活動期正在抗病毒治療的女性:孕期是需要繼續抗病毒治療的。這種治療當然要延續到妊娠晚期,且生產後還要繼續。其抗病毒治療的目的是作為一種疾病的常規治療:抑制病毒複製,減輕或消除炎症反應。

    這種治療對於懷孕是有利的,且能夠最大程度的減少乙肝母嬰傳播的風險。

    懷孕前乙肝沒有發作、懷孕後因各種因素誘發肝炎活動的:不管這種情況是發生在孕早期、中期,還是晚期,都是需要抗病毒治療的。治療的目的,也是控制孕婦本身的病毒複製和病情,保證妊娠順利進行,以最大程度的幫助乙肝病毒的母嬰阻斷。

    以上兩種情況的抗病毒治療,療程和生產是沒有關係的,具體的療程,要按照慢性乙肝的通用治療原則,不可隨意停藥。

    最後一種情況是,孕婦在孕前和懷孕期肝炎都沒有發作,肝功能等各種檢查都是保持正常的,僅僅乙肝病毒DNA載量很高,為了增加母嬰阻斷的效果,而進行抗病毒治療,目的是降低孕婦血液中乙肝病毒DNA載量,從而減少宮內傳播的風險。

    僅僅用於阻斷母嬰傳播風險的抗病毒治療,療程跟前兩種情況是不一樣的,可以在生產時、產後1~3個月的適當時機停藥。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 1984年3月9日陽曆8:15分五行,謝謝?